卷下(6/11)

《小儿药证直诀_1》[] 著

卷下(6/11)

(笺正)此亦清热化痰息风之意。方后谓治慢惊,即去龙脑,亦如上金箔圆之例, 但牛黄竺黄,岂非凉药,亦与上方同弊。剪刀股即蝎之别名,以蝎尾勾曲, 有似于剪刀之股,此丸所以有此名者,其旨可见,乃方后则谓剪刀环头研药, 此浅者不知剪刀股之取义,而妄为是说以附会之,古尝有刀圭量药, 未闻有刀环研药者,而剪刀又不得称环,是一句之间,错之又错, 此必非制方者之原文,尤其确然可知;又方后云,右药末共二两四钱,按方中诸药, 前七味云各一分,牛黄、龙脑,则云各一字,而麝香则云五分,蛇黄则曰五钱, 计其称为分者凡十二,又五钱及二字,初不知其何以能合为二两四钱, 如以宋人十分为一钱之分计之,则十二分止有一钱二分,若以唐前一两为四分计之, 则十二分已有三两,相去皆远,必不能合,且前七味各一分,而麝香则五倍之, 又必无此配药之法;寿颐以意逆之,则前七味之一分,是用唐以前古法,计七分, 为一两七钱半,而麝香之五分,则是宋时之所谓半钱耳,再合以蛇黄五钱,牛黄、 龙脑各一字,乃与二两四钱之数,约略相近,然同此分字,而忽用古法,忽从时俗, 一方之中,如是错杂,岂不可怪。既知此方中分字有两样用法, 则此上辰砂圆方诸药一分,明是古秤四分为两之分,而牛黄、脑麝之五分, 又是宋时十分为钱之分,盖脑麝二物,合之仅得半钱,分之则各得四分钱之一, 是即所谓一字,分量配合,颇觉相宜,聚珍本改之为五钱者, 正苦不知本书中有此奇怪方法耳。然平心论之,如此量药,总属可笑,医书难读, 初不料一至于此,卷中诸方分量,极多不相称者,如欲仿制,皆当以意参酌之。

(麝蟾圆)治惊涎潮搐。

大干蟾(秤二钱烧另研)、铁粉(三钱)、朱砂、青礞石末、雄黄末、 蛇黄(烧取末各二钱匕)、龙脑(一字)、麝香(一钱匕)

右件研匀,水浸蒸饼为圆,如桐子大,朱砂为衣,薄荷水下半圆至一圆,无时。 周澄之按,聚珍本铁粉作轻粉。

(软金丹)治惊热,痰盛壅嗽,膈实。

天竺黄、轻粉(各二两)、青黛(一钱)、黑牵牛(取头末)、 半夏(用生姜三钱同捣成曲焙干再为细末各三分)

右同研匀,熟蜜为膏,薄荷水化下,半皂子大至一皂子大,量儿度多少用之,食后。 周澄之按,聚珍本竺黄轻粉各半两,一作二两,青黛作一分,余同。

(笺正)此二方与诸方,大同小异,重叠复累,大是可厌。

(桃枝圆)疏取积热及结胸,又名桃符。

巴豆霜、川大黄、黄柏(末各一钱一字)、轻粉、 硇砂(各五分)

右为细末,面糊圆粟米大,煎桃枝汤下,一岁儿五七圆,五七岁二三十圆, 桃符汤下亦得,未晬儿三二圆,临卧。周澄之按,聚珍本黄柏下云,各一分一字。

(笺正)巴霜轻粉,已嫌太峻,更有硇砂,尤为猛烈,然今市肆中久无真硇, 此方亦不必言矣。

(蝉花散)治惊风夜啼,咬牙咳嗽,及疗咽喉壅痛。

蝉花(和壳)、白僵蚕(直者酒炒熟)、甘草(炙各一分)、 延胡索(半分)

右为末,一岁一字,四五半钱,蝉壳汤下,食后。

(笺正)此清热以定内风之轻剂。清而能降,选药灵动,蜩蝉临风振翼, 得清肃之气,而其蜕又乍出土时即已蜕去,得土气寒凉已久,所以能治小儿内热。 小儿睡中咬牙,戛戛有声,皆痰热之症,方尚嫌轻,可加开痰泄化之物。

(钩藤饮子)治吐利,脾胃虚风慢惊。

钩藤(三分)、蝉壳、防风(去芦头切)、人参(去芦头切)、麻黄(去节秤)、 天麻、白僵蚕(炒黄)、蝎尾(去毒炒各半两)、甘草(炙)、川芎(各一分)、 麝香(一分别研入)

右同为细末,每服二钱,水一盏,煎至六分,温服,量多少与之, 寒多加附子末半钱,无时。周澄之按,聚珍本麝香一钱,按上称三分一分, 分字皆读去声,今宜改作钱字,麝香一分,分字如字读,乃合,方后加附手末半钱, 加于二钱剂中也。

(笺正)吐利虚风而为慢惊,故用人参,然此虚风,岂外来之寒风耶, 而乃有防风麻黄,最不可解,即川芎麝香,皆不可用。此方中分字,又当作两样看, 是为本书中之创例,然不古不今,亦古亦今,混作一气,究竟非著作家体制。 古医书之分字,作去声读,近人多有言之者,然未见所本。

(抱龙圆)治伤风瘟疫,身热昏睡,气粗,风热痰塞壅嗽,惊风潮搐,及蛊毒中暑, 沐浴后并可服,壮实小儿宜时与服之。天竺黄(一两)、雄黄(水飞一钱)、辰砂、 麝香(各别研半两)、 天南星(四两腊月酿牛胆中阴干百日如无只将生者去皮脐锉炒干用)

右为细末,煮甘草水和圆皂子大,温水化下服之,百日小儿,每圆分作三四服, 五钱一二圆,大人三五圆,亦治室女白带,伏暑用盐少许,嚼一二圆,新水送下, 腊月中雪水煮甘草和药,尤佳,一法用浆水或新水,浸天南星三日,候透软, 煮三五沸,取出,乘软切去皮,只取白软者,薄切焙干,炒黄色,取末八两, 以甘草二两半,拍破,用水二碗浸一宿,慢火煮至半碗,去滓,旋旋酒入天南星末, 慢研之,令甘草水尽,入余药。(笺正)是方胆星竹黄,不过为痰热而设, 然方下主治不少,皆为实热痰壅言之,以小儿伤风寒温热,每多痰热窒塞, 故可通治。

方下瘟疫,即今之所谓温病,然麝香开泄太重,此方太多,宜大减之, 又谓壮实小儿可以时服,则言之太过。方后谓亦治室女白带,则带下每多湿熟凝滞, 停积胞中所致,此能涤湿清热,所以可治。腊雪合药,清温甚佳,方后慢火之熳, 百本字从火旁,字书无此形,径为改之。天南星不可生用,即如方后甘草制法, 亦不妥,南星之毒,甚于半夏十倍,寿颐尝以肆中之所谓制南星者,入口试之, 戟喉甚厉,此非用腊月牛胆制透久陈者不可。

(豆卷散)治小儿慢惊,多用性太温及热药治之,有惊未退而别生热症者, 有病愈而致热症者,有反为急惊者甚多,当问病者几日,因何得之,曾以何药疗之, 可用解毒之药,无不效,宜此方。

大豆黄卷(水浸黑豆生芽是也晒干)、贯众、板蓝根、 甘草炙(各一两)

右四物同为细末,每服半钱至一钱,水煎,去滓服,甚者三钱,又治吐虫,服无时。

(笺正)此为慢惊过服温药而设,故以蓝根贯众解毒为主,方下言之甚详, 非治慢惊。

(龙脑散)治急慢惊风。

大黄(蒸)、甘草、半夏(汤洗薄切用姜汁浸一宿焙干炒)、金星石、禹余粮、 不灰木、青蛤粉、银星石、寒水石

右各等分,同为细末,入龙脑一字,再研匀,新水调一字至五分,量儿大小与之, 通解诸毒,本旧方也,仲阳添入甘松三两枝,藿香叶末一钱,金芽石一分, 减大黄一半,治药毒吐血,神妙。

(笺正)重用石药,惟急惊实症可用。方下乃有一慢字,岂不大误, 方后并谓治药毒吐血,则热药太过之症,立方之旨,更为明了,此方下慢字, 明是浅入妄加者。方后云,一字至五分,可知五分即半钱, 而一字即半钱中之又一半矣。

(虚风方)(回生散)治小儿吐泻,或误服冷药,脾虚生风,因成慢惊, 大天南星一个,重八九钱已上者良,上用地坑子一个,深三寸许, 用炭火五觔烧通赤,入好酒半盏在内,然后入天南星,却用炭火三两条,盖却坑子, 候南星微裂,取出刺碎,再炒匀熟,不可稍生,候冷为细末,每服五分或一字, 量儿大小,浓煎生姜防风汤,食前调下,无时。(笺正)南星止能消导热痰, 必非补虚之物,方名既曰虚风,又谓脾虚生风而成慢惊,岂有一味南星可治之理, 再以生姜防风汤调药,又是泄散外风之法,牛头不对马嘴,岂果仲阳为之耶。

(虚风又方)(梓朴散)。

半夏一钱,汤洗七次,姜汁浸半日,晒干,梓州厚朴一两,细锉, 上件米泔三升同浸一百刻,水尽为度,如百刻未尽,加火熬干,去厚朴, 只将半夏研为细末,每服半字一字,薄荷汤调下,无时。

0.053875s