卷之五十（1/3）
《内经》曰：诸血者皆属于心。又云：肝藏血。夫血错经妄行者，岂无因而致哉？又曰：阳明厥逆，喘咳身热，善惊衄吐血，淫淫汗出鼽衄，脾移热于肝，则为惊衄。阳气者，大怒则形气绝，而血菀于上，使人薄厥。怒则气逆，甚则呕血。肺咳之状，咳而喘息，有音，甚则唾血，暴痹内逆，肝肺相搏，血溢鼻口，可于手太阴经内求穴以泻之。足少阴肾之脉，从肾贯肝入肺中，循咽喉，其病则饥不欲食，面黑，咳唾则有血。《金匮要略》曰：夫酒客咳者，必至吐血，此因极饮过度所致也。《原病式》曰：衄者阳热怫郁，干于足阳明而上热，则血妄行鼻衄也。又云：血溢者，上出也，血有余而妄行也。《局方发挥》论口鼻出血，皆系阴虚阳盛，有升无降，血随气上窍，法当补阴益阳，气降则血归经。东垣云：杂病见血者，多责其热也。夫血者阴也，气者阳也。气主煦之，血主濡之。今血妄行，上出于口鼻者，皆气逆也，分之则各有所属，治之则各有所主。如衄血出于肺，呕吐血出于胃，其经有虚实之分，当以脉理究治。唾血出于肾，血证上行，或衄或吐，或呕哕唾者，皆逆也。若血下行者为顺。《内经》又云：荣者，水谷之精气也。和调于五脏，酒陈于六腑，乃能入于脉也。心主之，肝藏之，脾裹之，肺营之，肾泄之。生化于脾，总总于心，藏诸于肝，宣布于肺，随气营运，灌溉一身。夫人目得之而能视，耳得之而能听 ，手得之而能摄，掌得之而能握，足得之而能步，脏得之而能液，腑得之而能气。是以出入升降，濡润宣通者，由此使然也。寒则凝结，暑则气流泽，热则生通，为脉涩则血少，充则血实。血虚常以饮食滋胃，乃中焦受气取汁，变化而赤为血也。故经云水入于经，其血乃成。又曰：血者神气也，持之则存，失之则亡。且人身皆藉气血所养，可不谨哉？诸经有云：阳道实，阴道虚，阳易亢，阴易乏，阳道常饶，阴道常乏，阳常有余，阴常不足。可见人之生也，故气常有余，血常不足。年至四十，阴气自半，起居衰矣。男子十六岁而精通，至六十四岁而精绝；女子十四岁而经行，至四十九岁而经断。而阴血之难成易亏也如此。阴气一伤，最难调治，以其阳虚阴亏，妄行于上则吐衄，衰涸于中则虚劳，妄返于下则便红，移热于膀胱则癃溺，血渗透肠间则为肠风，阴虚阳搏则为崩中，湿蒸热瘀则为滞下，热极腐化则为脓血热极色紫黑者，热胜于阴，发于疮疡，湿滞于血则为脾痛瘾疹，蓄之在上则人喜妄，蓄之在下则人喜狂。前证诸论至详，其脉沉细者顺，洪大弦数者逆。治法病在何经何病，随经而治之。对证之方，条具于后。且如长沙公言：少阴病但厥无汗，而强发之，必动其血，或从口鼻耳目中出，是名下厥上竭，为难治。又不可不知也。
治心气虚耗，不能藏血，以致面色黄瘁，五心烦热，咳嗽唾血，及妇人怀娠，恶阻呕吐，亦宜服之。
白茯苓（去皮） 人参（去芦） 前胡（去芦） 半夏 陈皮 枳壳（去穰） 紫苏 白芍药 桔梗 干葛 当归 熟地黄 川芎 甘草（各一钱）
上作一服，水二盅，生姜五片，红枣一枚，煎至一盅，食前服。
治男子妇人血妄流溢，或吐或咳，衄血，并皆治之。
小苏（并根用） 人参（去芦） 蒲黄（炒） 熟地黄 当归（去芦） 乌梅（去核） 川芎（各一钱半）
上作一服，水二盅，煎至一盅，不拘时服。
治鼻衄不止。
茜根 黄芩 侧柏叶 阿胶（蛤粉炒） 生地黄（各二钱） 甘草（炙，一钱）
上作一服，水二盅，生姜五片，煎至一盅，不拘时服。
治思虑伤心，吐血衄血。
天门冬（去心） 远志（去心，甘草煮） 黄 （去芦） 白芍药 麦门冬（去心） 藕节阿胶（蛤粉炒） 生地黄 当归（去芦） 人参 没药 甘草（炙，各一钱）
上作一服，水二盅，生姜五片，煎至一盅，不拘时服。
治食啖辛物，伤于肺经，呕吐出血，名曰肺疸。
大蓟根（洗） 犀角（镑） 升麻 桑白皮（去皮，炙） 蒲黄（炒） 杏仁（去皮尖）
甘草（炙，各一钱） 桔梗（炒，各一钱半）
上作一服，水二盅，生姜五片，煎至一盅，不拘时服。
治劳伤肺经，唾内有血，咽喉不利。
鸡苏叶 黄 （去芦） 阿胶（蛤粉炒） 生地黄（洗） 白茅根 贝母 桔梗 麦门冬（去心） 蒲黄（炒） 甘草（炙，各一钱）
上作一服，水二盅，生姜三片，煎至一盅，不拘时服。
治主脉浮，客脉芤，浮芤相合，血积胸中，热之甚， 血在上焦，此药主之。
犀角 大黄（各一钱） 黄芩 黄连（各二钱） 生地黄（四钱）
上作一服，水二盅，煎至一盅，食后服。
治衄血吐血，久不愈。
麦门冬（去心） 五味子（三十个） 当归身 人参（各一钱半） 黄 （去芦，三钱）
生地黄（二钱）
上作一服，水二盅，煎至一盅，不拘时服。以三棱针于气冲，出血立愈。
治脾胃虚弱，气促气虚，精神短少，衄血吐血。
人参（去芦，三钱） 五味子（二十个） 黄 （去芦） 麦门冬（去心） 白芍药 当归身（各一钱半） 甘草（炙，一钱）
上作一服，水二盅，煎至一盅，食远服。
治积热，吐血咳血，若因饮酒过度，负重伤胃而吐血者，最宜服之，忌湿面煎爆之物。
白术（三钱） 白茯苓 黄 （蜜浸，炒） 人参（去芦，各一钱半） 百合（去心） 柴胡山药 前胡（去芦，各一钱） 甘草（炙，七分半）
上作一服，水二盅，生姜三片，枣一枚，煎至一盅，食远服。
治膈热咳嗽，或吐血衄血。
方见积热门
治衄血多哕，面黄，眼涩多眵，手麻木。
黄 （三钱） 芍药（一钱半） 升麻 羌活 葛根（各一钱） 甘草（炙，二钱）
上作一服，水二盅，煎至一盅，食远服。
治咳吐血。
人参 黄 当归尾 熟地黄（以上各二钱） 苍术 升麻 白芍药 柴胡（以上各一钱） 苏木 陈皮 甘草（各半钱）
上作一服，水二盅，煎至一盅，食远服。
治肠癖，下血作 ，其血唧出有力，而射四散，腹大作痛，乃阳明气冲热毒作也，当去湿。
白芍药（二钱） 生地黄 牡丹皮 生甘草 橘皮（各一钱） 炙甘草 黄 （各一钱半） 当归身 熟地黄 苍术 秦艽 肉桂 升麻（各半钱）
上作一服，水二盅，煎至一盅，空心服。
治伤寒汗下不解，郁于经络，随气涌泄为衄血。或清道闭塞，流入胃脘，吐血如鼻衄，吐血不尽，余血停留，致面色痿黄，大便黑者，更宜服之。
犀角（镑） 生地黄 白芍药 牡丹皮（去木，各二钱）
上作一服，水二盅，煎至一盅，食远服。如潮热发狂，加黄芩大黄。
治饮食不节，起居不时，阴受之则入五脏， 满闭塞，下为飧泄，久为肠癖，水谷与血，作一 唧出。
熟地黄 青皮 槐花（炒） 当归（各一钱） 黄柏（去皮，炒） 知母（各二钱）
上作一服，水二盅，煎至一盅，食远服。
治虚热，昏冒倦怠，下虚上壅，嗽血衄血。
鸡苏叶（八两） 黄 防风（去芦） 荆芥（各一两） 菊花（四钱） 片脑（半钱）
川芎 生地黄 桔梗 甘草（各半两）
上为细末，炼蜜和丸，如弹子大，每服一丸，细嚼，麦门冬去心煎汤下，不拘时服。又治肺损吐血，日渐乏力，行步不得，喘嗽痰涎，饮食不美，或发寒热，小便赤涩，加车前子三钱，用桑枝锉炒香，煎汤嚼下。
治吐血咳嗽，服凉药不得者。
人参 黄 飞罗面（各一两） 百合（五钱）
上为细末，滴水和丸，如梧桐子大，每服三五十丸，用茅根汤下，食远服。
治漱血衄血，大小便血，或妇人经候不调，月水过喘嗽。
当归 川芎 芍药 黄药子 白术 槐花（各一钱） 茯苓（去皮） 生地黄 黄芩 白龙骨 甘草（各一钱半）
上作一服，水二盅，煎至一盅，食后服。
治上热衄血。
生地黄（四钱） 阿胶（炒，二钱） 川芎 桔梗 蒲黄（炒） 甘草（炒，各一钱）
上作一服，水二盅，入生姜汁二匙，煎至一盅，食后服。
治鼻血。
麦门冬（去心） 生地黄（各二钱） 白芍药 蒲黄（各二钱）
