《类经卷五六色脉篇_条列版》[] 著

### 主题:诊六变与尺相应 出典:灵枢邪气藏府病形篇 条文:5.黄帝问于岐伯曰:五藏之所生,变化之病形如何? 岐伯答曰:先定其五色五脉之应,其病乃可别也。 黄帝曰:色脉已定,别之奈何? 岐伯曰:调其脉之缓急大小滑涩,而病变定矣。 注解:[1]缓急以至数言,小大滑涩以形体言。 [2]滑:不涩也,往来流利,如盘走珠;涩:不滑也,虚细而迟, 往来觉难,如雨沾沙,如刀刮竹。 [3]六者相为对待,调此六者,则病变可以定矣。 [4]愚按此节以缓急大小滑涩而定病变,谓可总诸脉之纲领也。 [5]然五藏生成论则曰:小大滑涩浮沈,及后世之有不同者, 如难经则曰:浮沈长短滑涩,仲景则曰:脉有弦紧浮沈滑涩, 此六者名为残贼,能为诸脉作病也。 [6]滑伯仁曰:大抵提纲之要,不出浮沈迟数滑涩之六脉也。 [7]所谓不出乎六者,以其足统夫表里阴阳,虚实冷热,风寒湿燥, 藏府血气之病也,浮为阳为表,诊为风为虚,沈为阴为里, 诊为湿为实,迟为在藏,为寒为冷,数为在府,为热为燥, 滑为血有余,涩为气独滞,此诸说者,词虽稍异,义实相通, 若以愚见言之,盖总不出乎表里寒热虚实,六者之辨而已。 [8]如其浮为在表,则散大而芤可类也;沈为在里, 则细小而伏可类也;迟者为寒,则徐缓涩结之属可类也; 数者为热,则洪滑疾促之属可类也;虚者为不足, 则短濡微弱之属可类也;实者为有余,则弦紧动革之属可类也。 [9]此其大概,皆亦人所易知者,然即此六者之中, 而复有大相悬绝之要,则人多不能识也。 [10]夫浮为表矣,而凡阴虚者,脉必浮而无力,是浮不可以概言表, 可升散乎。 [11]沈为里矣,而凡表邪初惑之甚者,阴寒束于皮毛,阳气不能外达, 则脉必先见沈紧,是沈不可以概言里,可攻内乎。 [12]迟为寒矣,而伤寒初退,余热未清,脉多迟滑, 是迟不可以概言寒,可温中乎。 [13]数为热矣,而凡虚损之候,阴阳俱亏,气血败乱者,脉必急数, 愈数者愈虚,愈虚者愈数,是数不可以概言热,可寒凉乎。 [14]微细类虚矣,而痛极壅闭者,脉多伏匿,是伏不可以概言虚, 可骤补乎。 [15]洪弦类实矣,而真阴大亏者,必关格倍常,是强不可以概言实, 可消伐乎。 [16]夫如是者,是于纲领之中,而复有大纲领者存焉, 设不能以四诊相参,而欲孟浪任意,则未有不覆人于反掌间者, 此脉道之所以难言,毫厘不可不辨也。
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