脏象

《灵兰秘典论》曰：心者，君主之官 也，神明出焉。位居南面，灵应万机，故 为君主之官。清静虚灵而主存神，故神明 出焉。肺者，相傅之官，治节出焉。位高 近君，犹之宰辅，主行荣卫阴阳．故治节 出焉。肝者，将军之官，谋虑出焉。肝气 急而志怒，故为将军之官3主春生之气． 潜发未萌，故谋虑出焉。胆者，中正之 官，决断出焉。胆秉刚果之气，故为中正 之官。有胆量则有果断，故决断出焉。擅 中者，臣使之官，喜乐出焉。腋中者，心 主之官城。心主包络，位居腋中，而代君 行令，故为臣使之官。心志喜，心主代君宣布，故喜乐出焉。脾胃者，仓廪之官， 五味出焉。脾胃运纳五谷，故为仓廪之 官。五味入胃．脾为转输，以养五脏气， 故五味出焉。大肠者．传道之官，变化出 焉。大肠居小肠之下，小肠之受盛者，赖 以传道，济泌别汁，变化糟粕，从是出 焉。小肠者，受盛之官，化物出焉。小肠 居胃之下，胃之运化者，赖以受盛，而凡 物之所化者，从是出焉。肾者，作强之 官，伎巧出焉。伎，多能也；巧，精巧 也。肾存志，志立则强千作用。能作用于内，则伎巧施于外矣。三焦者，决渎之 官，水道出矣。决，通也；渎．水道也。 三焦下俞，出于委阳，并太阳之正入络膀胱，约下焦，实则闭寝，虚则遗溺。三焦 主气，气化则水行，故为决渎之官也。膀 胱者，州都之官，津液存焉，气化则能出 焉。膀胱为水府，乃水液都会之处，故为 州都之官。水谷入胃，济泌别汁，循下焦 而渗入膀胱，故为津液之所存，气化则水 液运行而下出矣。

凡此十二官者，不得相失也。十二官者，经脉相通，刚柔相应， 失则灾窖至矣。故主明则下安，以此养生 则寿，殁世不殆，以为天下之大昌。五脏六腑，心为之主．君主神明，则十二官各 安其职，以此养生，则寿终身而不致危 殆。盖心。正则身修也．以此而及千治 国平天下，未有不大昌者矣。主不明则十 二官危，使道闭塞而不通，形乃大伤，以 此养生则殃，以为天下者，其宗大危。心 考，离也。高也者，明也。心为一身之 主，即我之神明。心主不明，则十二官皆 不安矣。心主包络，为臣使之官，代君行 令而主脉。脉者．血脉也；血者，神气 也。神明昏乱，则血脉凝泣，使道闭塞 也。血气者，充肤、热肉、渗皮肤、生毫毛、濡筋骨、利关节者也。血脉不通，而 形乃大伤矣。故以此养生则殃折不寿，在 治天下．则其宗大危。正心明健之道，岂 不重可戒哉？此言心为一身之主，主明即 可以养生，推而大之，可以治国平天下； 如心不明，即此身亦不可保矣。

《六节脏象论》曰：心者，生之本， 神之变也；其华在而，其充在血脉，为阳 中之太阳，通于夏气。心主血，中焦受气 取汁，化赤而为血，以奉生身，莫贵于 此，故为生身之本。心存神，而应变万“事， 故曰 神之变也。 十二经脉， 三百
六十五络， 其气血皆上于面， 心主血脉， 故其华在面也； 在体为脉， 故其充在血 脉。 其类火 ． 而位居算高， 故为阳中之大阳， 而通于夏气， 夏主火也。肺者， 气之 本， 魄之处也；其华在毛， 其充在皮， 为 阳中之太阴， 通于秋气。 肺主气而存魄， 故为气之本， 魄之处也。 肺主皮毛， 故华 在毛， 充在皮也。 脏真居高而属阴， 故为 阳中之太阴， 而通于秋气， 秋主金也。 肾者， 主垫， 封藏之本， 精之处也；其华在 发， 其充在骨， 为阴中之少阴， 通于冬 气。 冬令之时， 阳气封闭， 鳌虫深藏。 肾 主冬藏， 故为垫、 封藏之本。 盖垫乃生阳之物， 以比生阳之气， 至春一阳初生， 而 辇虫复振矣。 肾为水脏， 受五脏之精液而 存之， 故为精之处也。 发乃血之余， 血乃 糟之化， 故其华在发。 肾主骨， 故其充在 骨也。 肾为阴脏， 而有坎中之阳， 故为阴 中之少阴， 而通于冬气， 冬主水也。 肝者． 罢极之本， 魂之居也；其华在爪， 其 充在筋， 以生血气， 其味酸， 其色苍。 此 为阳中之少阳， 通千春气。 动作劳甚谓之 罢。 肝主筋， 人之运动， 皆出乎筋力， 故 为罢极之本。 肝存魂， 故为魂之居。 爪 者， 筋之余， 故其华在爪， 其充在筋。 肝 属木， 位居东方， 为发生之始， 故以生血 气。 酸老， 木之味；苍者， 木之色；木旺 于春， 阳气始生， 故为阳中之少阳， 以通 春气。脾、 胃、 大肠、 小肠， 三焦、 膀胱者， 仓廪之本， 营之居也。 名曰器， 能化 糟粕， 转味而出入者也。 其华在唇四白， 其充在肌， 其味甘， 其色黄， 此至阴之 类， 通于土气。 足大阴独受水谷之浊， 为 转输之官。 肠胃主受传水谷， 三焦主决渎 水道， 膀胱为水精之府， 故皆为仓廪之 本。 脾存营， 故为营之居。 器者， 生化之 宇， 具升降出入之气。 脾能运化糟粕， 转咪而入养五脏， 输出腐秽于二阴， 故名之 曰器也c 四白， 唇之四际白肉也； 口为脾 窍而主肌， 故其华在唇四白， 其充在肌。 甘者， 土之咪；黄者， 土之色也；脾为阴 中之至阴， 通于土气。

此节指脾而言， 以 肠、 胃、 三焦、 膀胱并受传水谷之糟杻， 故总为仓廪之本。 受浊者为阴， 故曰至阴 之类。 凡十一脏， 取决于胆也。 五脏六腑共为十一脏。 胆主甲子(t,' 为五运六气之 首。 胆气升， 则十一脏腑之气皆升， 故取 决千胆也。 所谓求其至也， 皆归始春。
《本输》曰：肺合大肠， 大肠者， 传 道之府。 心合小肠， 小肠者， 受盛之府。 肝合胆， 胆者， 中精之府。 脾合青， 胃 者、 五谷之脯。 肾合膀胱， 膀胱者， 津液 之府也。 少阳属肾， 肾上连肺， 故将两 脏。 三焦者， 中渎之府也， 水道出焉， 属 膀胱， 是孤之府也。 是六踌之所与合者。 此论六脏六腑， 阴阳相合。 存货物曰腑。 六腑受水谷， 传化糟柏， 受盛精汁， 故名 曰腑。 《水热穴论》曰： 肾者， 至阴也。 至阴老， 盛水也。 肺老， 太阴也。 少阴 者， 冬脉也。 故其本在肾， 其脉。在肺， 皆积水也。 是一肾配少阳而主火， 一 肾上 连肺而主水， 故肾将两脏也。 三焦之脉，
出于中胃， 入络膀胱， 约下焦而主决渎， 故为中渎之府， 水道出焉， 而下属膀胱。 夫三焦者， 少阳之气， 水中之生阳也。 手厥阴包络之相火， 出千右肾， 归于心下之 包络， 而为一脏， 三焦为之府， 是两肾以 膀胱为府， 三焦归千中胃， 为包络之府， 故为孤之府也。

《金暖真言论》曰： 东方青色， 人通 千肝， 开窍于目， 存精于肝。 天之五方气 色， 入通于脏， 以养五脏之精。 肝之精气，开窍于目，而复通乎天气。是天气通 乎人，而人气通乎天也，其阴糟存于本脏。《本神篇》曰：五脏主存箱者也。其 病发惊骇，春时阳气上升，故其病亦如气 之震发，而为悚骇也。其味酸，其类草木．木曰曲直，曲直作酸。肝属木，与地 之草木同类。其畜鸡，《易》曰：器为鸡c东方木畜也。其谷麦，麦为五谷之长，故 东方应之。其应四时，上为岁星，木之精 气，上为岁星，十二年一周天3以地之草 木、谷、畜，应天之四时，上而为岁星 也。是以春气在头也，春气上升，春风在上，春病在头者，同气相感也。与别脏之因气虚而病老不同，故曰春气在头，而不 言病。其音角，木音也，其应在春。其数八，木之成数也。是以知病之在筋也，肝 主筋，故病在筋。夫五音五数，应天之气 也；皮肉筋骨，应地之有形也。以天之 应，而病有形之筋骨也，天之阳气，通乎 五脏之阴也。其臭滕。臭气也，气泪木变则为滕，月令作拷，翔与滕同。南方赤色，人这于心，开窍于耳，存精于心。心 属火，受南方之赤色．入通于心，而养精 于内也

《邪气脏腑篇》。曰：十二经脉， 三百六十五络，其气血皆上于面而走空 窍，．．．．．．其别气走于耳而为听3别气老， 心主之气也。故病在五脏，五脏者，病五 脏之气也L五脏六腑，心为之主，故心气 病而及于五脏之气也。其味苦，其类火， 炎上作苦，火之味也。其畜羊，《五常政论》。曰：其畜马3盖以午未皆属火也。

其谷黍，黍糯，小米也。性温而赤色，故 为心之谷。其应四时，上为荧惑星，荧 惑，火之精也，七百四十日一周天。是以 知病之在脉也，心主脉，故病在脉。其音 徵，火音也，其应在夏。其数七，火之成 数也。其臭焦。气因火变则为焦。中央黄 色，入通于脾，开窍于口，藏精于脾。土旺四季，位居中央，脾为土脏，其气相 通。黄者，土之色；口者，脾之窍。故病 在舌本，《灵枢经》曰：脾者，主为卫， 使之迎粮，视唇舌好恶，以知吉凶。是脾 气之通于舌也。其味甘，其类土，土爰稼穑，稼穑作甘。胖属土，故与五行之土同 类，；其畜牛，牛色黄而属土3其谷稷，色 黄而味甘3其应四时，上为镇星，土之精 气，上为镇星，二十八年一周天。是以知 病之在肉也，脾主肌肉，故病在肉。其音 宫，土音也，五音以官为主J其数五， 五鲁土之生数也，土居五位之中，故独主 于生数乙其臭香3气因土变则为香。西方 白色，人通于肺，开窍千鼻，藏精于肺。 肺属金，故受西方之白色c鼻者，肺之 窍已故病在肩，秋气者，病在肩背。其味辛．其类金，金曰从革，从革作辛。其畜 马．乾为马，肺属乾金而主火。其谷稻， 稻色白而秋成，故为肺之谷。其应四时，

上为太白星，金之精气，上为太白令三百 六十五日一周天。是以知病之在皮毛也， 肺主皮毛，故病在皮毛。其音商，商主西 方之音。其数儿，金之成数也。其臭腥。 气因金变劂为腥七北方黑色，人通于肾， 开窍千二阴，藏精于肾。肾属水，故受北 方之黑色；肾在下，故开窍千二阴。故病 在溪；肉之大会曰谷，肉之小会曰溪。经云：溪谷属骨，皆有所起。溪乃小分之
肉，连于筋骨之问，是肾主骨，而溪乃骨
气所生之分肉也c其味咸，其类水，水曰 润下．润下作威。其畜裁，􀈧.豕也，色 黑而属亥c其谷豆，豆，黑色而性沉，故 为木之谷。其应四时，上为辰星，水之精 气，上为辰星，三百六十五日一周天。故以知病之在骨也，肾主哥，故病在骨3其音羽，水之音也。其数六，水之成数也。 其臭腐。气因水变则为腐。

《阴阳应象论乒曰：东方生风．风 乃东方春生之气。风生木，寅卯属水，春 气之所生也今木生酸，地之五行，生阴之 五味。酸生肝，阴之所生，本在五味。肝 生筋，筋牛心，肝之精气生筋，筋之精气 生心2内之五脏，合五行之气，自相资生 老也。肝主目。肝气通千目，肝和则目能辨五色矣。其在天为玄，玄，幽远也。在 人为道，道者，阴阳五行不易之理斐在 地为化；化生五味，物生谓之化，化生万 物，而五味之美，不可胜极也。道生智， 智老，五脏之神志魂魄，因思虑而处物． 是以人之五脏生五神、化五志也。玄生 神。神者，阴阳不测之谓．是以在天为六 气，而在地为五行也。神在天为风，在地 为木，在体为筋，在脏为肝，

《天元纪 论》＠曰：阴阳不测谓之神。神在天为 风，在地为木；在天为热，在地为火；在 天为湿，在地为土；在天为燥，在地为 金；在天为寒，在地为水3故在天为气，在地成形，形气相感，而化生万物矣。此 阴阳不测之变化二是以在天则为风，为 热，为湿，为燥，为寒；在地则为木，为 火，为土，为金，为水；在体则为筋，为 脉，为肉，为皮毛，为骨；在脏则为肝，为心，为脾，为肾，为肺；在声则为呼，为笑，为歌，为哭􀈭为呻；在变动则为 握，为忧，为哆．为咳，为栗；在窍则为目，为舌，为口，为鼻，为耳；在色则为 苍、黄、赤、白、黑；在味则为酸、苦、 甘、辛、咸；在音则为宫、商、角、徵、 羽；在志则为喜、怒、忧、思、恐。此皆 阴阳应象之神化也。在色为苍，薄青色， 东方木色也。在行为角，角为木音，和而长也。在卢为呼，呼，叫呼也。在志为怒，故发声为呼。在变动为握，变动，脏 气变动于经俞也；握者，拘急之象，筋之 证也。在窍为目，目者肝之官也。在味为 酸，木之味也。在志为怒。肝者，将军之 官，故其志在怒。怒伤肝，用志大过，则 反伤其体矣。悲胜怒，悲为肺志，以情胜 情也3风伤筋，能生我者亦能害我也。燥 胜风，燥属西方之金气，四时五行之气， 有相生而有相克也。酸伤筋，能养我者， 亦能伤我也c辛胜酸。辛为金咪，金胜木 也。南方生热，南方主夏令，故生热。热 生火，夫火生热，今以在天之热而生火， 正阴阳不测之变化二火生苦，炎上作苦， 火主苦味也。苦生心，苦，心之味也。味为阴，脏亦为阴，故味生脏。心生血，血乃中焦之汁，奉心神而化赤，故血者，神 气也。血生脾，由本脏之所生，而生及相生之脏。心主舌。心气通千舌，则舌能知 五味矣。其在天为热，在地为火，在体为 脉，在脏为心，风、寒、暑、湿、燥、 火，天之阴阳也；木、火、土、金、水、火，地之阴阳也。在天成象，在地成形， 人贮参天两地者也二先言体而后言脏者， 人秉天地之生气，自外而内也。在色为 赤，南方之火色也e在音为徵，徵为火 音，和而美也。在声为笑，心志喜，故发 声为笑J在变动为忧，心独无俞，故变动 在志，心气并千肺则忧。在窍为舌，舌 者，心之官也。在味为苦，火之咪也。在志为喜。心中和乐为喜J喜伤心，过于 喜，则心志自伤c恐胜喜；恐为肾志，水胜火也。热伤气，热则气泄。寒胜热；有 亢害则有承制，阴阳五行之自然也。苦伤 气，苦乃火味，故亦伤气也。咸胜苦。咸为水味，故胜苦C中央生湿，中央主土， 而灌烦四旁，故生湿也。湿生土，以气而 生形也c土生甘，甘生脾，地食人以五 味．甘先入脾。脾生肉．脾之精气主生肌 肉。肉生肺，五行之相生者，以所生之气 而相生也。脾主口。脾气通于口，脾和则 口能知谷味矣。其在天为湿，在地为土， 在体为肉，在脏为脾，人之形身脏腑，由 五行五气而生；五气五行又归于神化。在色为黄，中央土色。在音为宫，官为土 音，大而和也。在声为歌，脾志思，思而 得之，则发声为歌。在变动为吵，胃之 上，肺之下，脾之分也c气逆于肺胃之 间，则为秽。在窍为口，脾者，主为卫， 使之迎粮。在味为甘，土之味也。在志为 思。脾主运用，故所志在思。思伤脾，用 志大过。怒胜思；怒为肝志，故能胜思。 湿伤肉，脾主肌肉而恶湿。风胜湿；风乃木气，故胜土湿。甘伤肉，味伤形也。酸 胜甘。酸乃木味，故能胜甘。西方生燥， 西方主秋，金之令，故其气主燥。燥生 金，因气而生形。金生辛，因形而成味。 辛生肺，因味而生脏。肺生皮毛，因脏而 生形。皮毛生肾，金生水也。肺主鼻。肺 气通于鼻，肺和则鼻能知香臭矣。其在天 为燥，在地为金，在体为皮毛，在脏为 肺。

形气相感而化生万物，人为万物之 灵，感天地之形气而化生也。在色为白， 肺金之色也。在音为商，西方之音，轻而 动也。在声为哭，肺志在悲，故发声为 哭。在变动为咳，脏气变动则及于喉而为 咳。在窍为鼻，鼻者，肺之窍也。在味为 辛，金之味也，在志为忧。精气并于肺则忧，忧伤肺，过则损也。喜胜忧；喜则气，散。热伤皮毛，秋令燥热，反伤皮毛。寒 胜热；严肃之令复，则炎烁之气消。辛伤 皮毛，辛散气。故伤皮毛。苦胜辛。火味 胜金也。北方生寒，北方生水，故生寒。

寒生水，形生气而气生形也。水生咸，水 味咸。咸生肾，味之咸者，主生养育。肾 生骨髓，肾之精气所生长也。髓生肝，肾 之精髓，复生肝木。肾主耳3肾气通千 耳，肾和则耳能闻五音矣。其在天为寒， 在地为水，在体为骨，在脏为肾，盖天地 人之成象成形者，皆本于阴阳不测之变 化。在色为黑，色有阴阳也。在音为羽， 声有阴阳也。在声为呻，呻者，伸也，肾 气在下，故声欲大息而伸出之C在变动为 栗，栗，战栗貌。寒水之气变也。在窍为 耳，肾开窍千耳。在味为咸，在志为恐。

肾存志，而为作强之官，故虑事而时怀惕厉也。恐伤肾，《灵枢经）曰：恐惧而不 解则伤精c明感肾也。思胜恐；思虑深则 处事精详，故胜恐。寒伤血，寒甚则血 凝。燥胜寒；燥主秋热之令，故能胜寒。 咸伤血，过咸走血。甘胜咸n甘为土味， 土胜水也。

《宜明五气篇》曰：心存神，两精相搏渭之神。是神乃阴精所生，而存于心 脏。肺存魄，并精而出谓之槐，魄乃阴精 所生，肺为阴脏，故主存槐。肝存魄，随 神往来谓之魂，肝为阳脏，故主存魂。脾 存意，所以任物谓之心，心之所忆谓之意。心主血脉，血生脾，故心所之之意， 而存于脾也。肾存志，心之所之谓之志，神生千精，志生千心，亦心肾交济之义。 是为五脏所存。为五脏所存之神。心恶 热，心为火脏(,I肺恶寒，肺属清佥o肝恶 风，肝主风木。脾恶湿，脾为阴土。肾恶 燥，肾为水脏。是谓五恶。五脏恶本气之 胜，肺恶肾之寒，肾恶肺之燥，此亦阴阳 变换之道，而肺肾子母之气，互为本末也。心为汗，心主血汗。肺为涕，出于肺 窍之鼻而为涕。汗为泪，出千肝窍之目而 为泪Q脾为涎，出于脾窍之口而为涎。肾 为唾，肾络上贯入肺系，系舌本，舌下廉泉、玉英，上液之递也，肾者所以灌精濡空窍者也。是谓五液。肾为水脏，受五脏 之精而存之，肾之液而复生他脏之液，是 以五液皆咸。

《本神》篇曰：天之在我者德也，地 之在我者气也，德流气薄而生者也。故生 之来谓之精，两精相搏谓之神。随神往来 谓之魂，并精而出入者谓之魄，所以任物 者谓之心，心之所忆谓之意，意之所存谓 之志，因志而存变渭之思，因思而远慕谓 之虑，因虑而处物谓之智。此言人之德气 受天地之德气所生，以生精、气、魂、 槐、志、意、智、虑。故智者，能全此 神，智以顺天地之性，而得养生之道焉。 健者所得乎天，虚灵不昧，具众理应万事者也。目之视，耳之听，鼻之臭，口之咪，手之舞，足之蹈，在地所生之形气 也。乾知大始，坤作成物，得流气薄而生 者也。

心休惕思虑则伤神，神伤则恐惧自失．破底脱肉，毛悴色天，死于冬。心思 虑伤神者，脾志并于心也。脾主土而主肌
肉，肺主气而主皮毛。肉之膏肥曰膜，色 者气之华也，庙肉者，地所生之形也；毛色者，天所生之气也。玻滕脱肉，毛悴色 天，天地所生之命绝矣。死千冬老，五行 之气死于四时之胜克也。脾忧愁而不解则 伤意，意伤则挽乱，四支不举，毛悴色 天，死于春。忧愁肺之情也，今以晨脾 老，子母相通也。忧则气滞而不运，故恍闷也。四肢禀受千胃而不得至经，必因于 脾乃得禀也。故脾伤则四肢不举。肝悲哀动中则伤魂，魂伤则狂忘不精，不精则不 正，当人阴缩而挛筋，两胁骨不举，毛悴 色天，死于秋。悲哀亦肺之情也，而伤肝 老，金伐木也。肝存魂，魂伤则或为狂 乱，或为健忘；不精则不能处事精详矣u胆附千肝，为中正之官，决断出焉。脏气伤则腑志亦不正，亦无决断矣。肝主筋而 脉络阴器，故阴缩筋急。两胁者，肝之 分，肝败老则骨不举，情志伤而及于形。 肺喜乐无极则伤魄，魄伤则狂，狂者意不 存入，皮革焦，毛悴色天，死于夏。喜乐 心之情也，并于肺则克金矣。肺存魄，魄 伤则不镇静而狂，意不存人者，旁若无人 也。

肺主皮毛，故皮革焦也。肾盛怒而不 止则伤志，志伤则喜忘其前言，腰脊不可俯仰屈伸，毛悴色天，死于季夏。怒者肝 之情也，如盛怒不止，则伤肾脏之志，志 伤则喜忘其前言。夫神志相合，喜忘者神 志皆伤也。腰者肾之府，脊者肾之路，肾 伤则不可以俯仰屈伸。夫脾志并于心，肺 志并千脾，肝志井于肾，乃子气井千母 也。肺志井千肝，心志井于肺，受所不胜之相乘也。《平脉篇》曰：水行乘火，金 行乘木．名曰纵；水行乘金，火行乘木， 名曰逆。盖母乘子者顺，子乘母者逆也， 相生老顺，相克者逆，逆则伤矣。恐惧不解则伤精，精伤则骨酸痪厥，精时自下。 是故五脏主存精者也，不可伤，伤则失守 而阴虚、阴虚则无气，无气则死矣。恐伤 肾，故恐惧不解，则伤肾脏之精。肾主 骨，故精伤则骨酸痉厥，精时自下者，脏 气伤而不能存也。火之糟为神，水之精为 志上节论伤肾脏之志，此论伤肾脏之精也。

《决气》篇曰：两神相搏，合而成形，常先身生，是谓精。两神者，本于天－－之精，一本于水谷之精。两神相搏，合而 成此形也。所生之来谓之精，故常先身 生，谓夫成形而先生此精也。上焦开发，
宜五谷味，熏肤、充身、泽毛，若雾露之溉，是谓气。上焦之气，宣发五谷之精 微，充肤热肉润泽皮毛，若雾露之灌溉， 是谓气也。腠理发泄，汗出漆漆，是谓淖泽注于骨，骨属屈伸，浪泽补益脑髓， 皮肤润泽，是谓液C中焦受气，取汁，变化而赤，是谓血。壅遏营气，令无所避， 是谓脉

本经曰：水谷入于口，其味有五，各注其海，津液各走其道，故三焦 出气，以温肌肉，充皮肤，为其津；其流 而不行者为液e中焦受水谷之精气，济泌别汁，奉心神变化而赤，是谓血。壅，培助也；遏，遮也；避，违避也。言经脉壅 蔽营气行于脉中，昼夜环转，无所违逆， 是谓脉也。

精脱者，耳聋；气脱者，目不明；津 脱者．胺理开，汗大泄；液脱者，骨属屈 伸不利，色天，脑穗消，胫疲，耳数鸣； 血脱者，色白，天然不泽，其脉空虚，此 其候也。营者，精气也。血者，神气也。 精血津液皆本于气之生化，故谓之六气。

清浊者，荣卫之气也。肾主存精，开窍于 耳，故精脱者，耳聋。目之精明五色者， 气之华也，故气脱者，目不明。津发子膜 理，故津脱者，膜理开，汗大泄。液淖泽 千骨，补益脑髓，故液脱者，骨属屈伸不 利。不能润泽皮肤，故毛色天焦也。肾主 骨，而骨髓上通千脑．故髓消而胫疫、耳 鸣。心主血，心之合脉也，其荣色也，是 以血脱者，色白天然不泽，其脉空虚，此 其候也。

《刺禁论》曰：肝生于左，肺藏于右，肝主东方乙木，肺主西方辛金。圣人南面而立，前曰广明，后曰太冲曹左东而右 西。是以肝左而肺右也。曰生曰存者，谓 脏体存于内，脏气之从左右而出于外矣。 心部于表，肾治于里，部，分也。心为阳 脏而主火，火性炎散，故心气分部千表。 肾为阴脏而主水，水性寒凝，故肾气主治 子里。张兆瑾曰：心部于表，故出于七节 之旁，肾、治千里，故止注于俞也。脾之为 使，胃之为市，脾主为胃行其津液以灌四旁，故为水谷之海，无物不容，故为之 市脤育之上，中有父母，隔，隔膜也。内之肠肉，前连千胸之鸠尾，旁连于腹胁，后连于脊之十一椎。育者，即募原之 属，其原出千跻下，名曰脖，快。夫阴阳 者，变化之父母；水火者，阴阳之兆征。 中有父母者，谓心为阳脏，而居肠之上； 肾为阴脏而居盲之上，屈育之上，其间有 阴阳，水火之神脏焉。七节之旁，中有小 心。七节之旁，屈俞之间也。小，微也， 细也C中有小心者，谓心气之出于其间， 极微极细，不可逆刺，以伤其心也。盖背 为阳，心为阳中之太阳，是以脏腑之气， 皆从脱而出，唯心气之上出于俞也。

《经脉别论》曰：食气入冒，散精千肝，淫精于筋；肝者，土之胜，制则生化，故散精十肝c肝者，筋之应，故淫气 千筋。经曰：谷入千胃，脉递乃通，血气 乃行。是营卫气血皆水谷之所资生，而水 谷入胃，各有淫散输转之道，故必先知经 脉生始之原，而后知病脉也。食气人肖， 浊气归心，淫精于脉，经曰：受谷者浊。 胃之食气，故曰浊气，胃络上通千心，故 入胃之食气归于心，子令母实也。心气通 于脉，故淫精于脉。脉气流经，经气归于 肺，肺朝百脉，输精于皮毛。脉气者，水 谷之精气而行于经脉中也c经，大经也。 言入胃之谷气，先淫气于脉，百脉之经 气，总归于大经，经气归于肺，是以百脉 之气，皆朝会千肺也。肺合皮毛，故复输 精于皮毛也。毛脉合精，行气于府，经 云：血独盛则淡渗皮肤生毫毛。夫皮肤主 气，经脉主血，毛脉合精者，血气相合 也。六腑为阳，故先受气。腑精神明，留 于四脏，腑精神明者，六腑之津液相成． 而神乃自生也。谷气入胃，淫精于脉，乃传之肺，肺气散精，行气于腑，腑精留于四脏，以养五脏之气，故曰谷入千胃，乃传之肺，五脏六脱皆以受气c气归于权衡，权衡以平，气口成寸，以决死生。弥之浮沉，出之阴阳和平，故曰权衡以平。

气口，手太阴之两脉口；成寸老，分尺为 寸也。言五脏六腑，受气于谷，淫精于 脉，变见于气口以决其死生。
饮人于胃，游溢精气，上输于脾，脾 气散精，上归于肺，通调水道，下输膀胱；水精四布，五经并行，入胃之饮，精 气上输于脾，脾气散精，上归于肺。盖脾 主为胃行其津液者也。肺应天而主气，故 能通水道而下输膀胱，所谓天气降而为雨 也。水精四布者，气化则水行，故四布于 皮毛；五经并行者，通贯于五脏之经。

《平脉》篇曰：谷入于胃，脉道乃行；水 入于经，而血乃成。故先论食，而后论其 饮焉。合于四时五脏阴阳，揆度以为常 也。五脏，五行之气也；揆度，度数也。 总结上文而言经脉之道，合于四时、五行 之次序，阴阳出入之度数，以为经脉之经 营。

《本脏》曰：人之血气精神者，所以 奉生而周于性命者也。经脉者，所以行血 气而营阴阳、濡筋骨、利关节者也。卫气 者，所以温分肉、充皮肤、肥胰理、司开 合者也口志意者，所以御精神、收魂魄、 适寒温、和喜怒者也。是故血和则经脉流 行，营复阴阳，筋骨劲强，关节清利矣。 卫气和则分肉解利，皮肤润柔，膝理致密矣。志意和则精神专宜，魂魄不散，悔怒 不起，五脏不受邪矣。寒温和则六胱化 谷，风痹不作，经脉通利，肢节得安矣。 此人之常平也。五脏者，所以藏精、神、 血、气、魂、魄者也。六腑者，所以化水 谷而行津液者也。荣卫血气，脏腑之所生 也，脉肉筋骨，脏腑之外合也。精神魂魄，五脏之所藏也C水谷津液，六脏之所 化也3是以血气神志和调，则五脏不受邪 而形体得安矣。

《五脏别论》曰：脑、髓、骨、脉、 胆、女子胞，此六者，地气之所生也，皆 存于阴而象丁地，故存而不泻，名口奇恒 之腑。地主闭存而上升，天主化施而下 阵，言人之脏腑形骸，应象天地阴阳之 气，此六者与传化之肪不同，故名奇恒之 膀。夫胃、大肠、小肠、三焦、膀胱，此 五者，天气之所生也，其气象天，故泻而 不存，此受五脏浊气，名曰传化之府，此 不能久留输泻者也。夫脏为阴，地为阴c 地之浊气升于天，天受之而复降于下，故 名曰传化之府，天主化施也。魄门亦为五 脏使，水谷不得久存。瑰门，肛门也。上 合于肺，故名魄门。五脏之浊，从此而 出，故亦为五脏之下使，肠胃之腐秽，从 此而泻出，故曰水谷不得久存。所谓五脏 者，存精气而不泻也，故满而不能实。精 气为满，水谷为实，但存精气，故满而不 能实c六腑者，传化物而不存，故实而不 能满也。水谷充实千内，而不得久留，故 实而不能满e所以然者，水谷人口，则胃 实而肠虚；食人，则肠实而胃虚，故曰实 而不满，满而不实也。此总结_1:文两节之义。

《胀论》曰：夫胸腹者，脏腑之郭也。 瞎中者，心主之宫城也。胃者，太仓也。 咽喉小肠者，传送也。育之五窍者，闾里 门户也c廉泉、玉英者，津液之道也。故 五脏六腑者，各有畔界。胃主受纳水谷． 为太仓而居中焦。在上为咽喉，主传风而 送水谷<D;在下口为小肠，主传送糟粕津 液。胃之五窍，犹闾里之门户也。

《五色》篇曰：明堂者，鼻也。阙者，眉间也。庭者，颜也。蕃者，颊侧也。蔽者，耳门也？其间欲方大，去之十岁，皆见千外．如是者，寿必中百岁。此辨明五 脏之气，见色于明堂，见脉于气口，察其 色，辨其脉，以知病之间甚，人之寿夭 也。《五间》心章曰：五官巳辨，阙庭必 张，乃立明堂c明堂广大，蕃蔽．见外，方 壁高基，引垂居外，五色乃治，平溥广 大，寿中百岁。盖言面部之形色，应天地之形气，欲其清明而广厚也。夫五脏生于 地之五行，地之五行上呈天之五色及三阴三阳之六气，故色见于明堂，脉出于气口，乃五脏之气，见于色而应于脉也。

《刺节真邪》篇曰：腰脊者，身之大 关节也。吱胫者，人之管以趋翔也。茎垂 者，身中之机，阴精之候，津液之道也。 腰脊者，从大椎至尾怅，乃身之大关节 也。手足吱胫之骨节，人之管以趋翔。盖 淖泽千肢胫，则筋利而胫能趋步，肢能如 翼之翔也c茎垂者，肾之前阴，乃宗筋之 会，肾者胃之关，主受存津液，夫肾脏所 存津液，从宗脉而上濡于空窍，故曰茎垂 老，身中之机，阴精之候，津液之道也。

《海论》曰：人有髓海，有血海，有 气海，有水谷之海，凡此四者，以应四海 也。胃者水谷之海，其输上应在气冲，气 在腹者，止之背俞。下至三里；是水谷之 海，上通于天气，而下通于经水也。冲脉 者，为十二经之海，其输上在于大杅，下 出于上下廉。是冲脉之外通千天气，而内 通于经水也。瞳中者，为气之海，其输上 在柱骨之上，下前在于人迎。气海在膺胸 之内，宗气之所聚也。宗气流于海，其下 者注于气街，其上者走千恩递，故气在胸 者，止之膺与背俞．故其输上在背之天 柱，前在膺胸之人迎，是气海之上通于 天，而下通于经水也。脑为髓之海，其输上在于其盖气下在风府C气在头者，止之于脑。故其输上在于其盖，下在督脉之 风府，是髓海之上通于天，而下通于经水 也。

《针解》篇:人皮应天，一者，天 也；天者，阳也。五脏之应天者肺，肺 者，五脏六腑之盖也。皮者，肺之合也， 人之阳也。故人皮以应天e人肉应地，二老，地也；人之所以应土者，肉也。故人 肉应地。人脉应人，三者，人也；人之所 以成生者，血脉也。故人脉应人。按此三 者，与《针经》之理论同。盖天地人三 者，不易之道也c人筋应时，四时之气， 皆归始春，筋乃春阳，甲木之所生，故人 筋应时。人声应音，人之发声，以备五 音。人阴阳合气应律，合气者，六脏六 腑，阴阳相合而为六也。以六气之相合， 而应于六律也。人齿面目应星，七者，星 也，人面有七窍，以应七星C《灵枢经》 曰：天有列星，人有牙齿。人出入气应 风，人气之行于周身，犹风之偏于六合。 人九窍三白六十五络应野。九野者，九州 之分野也。人之三百六十五络，犹地之百 川流注，通会于九州之间。

《阴阳应象论》曰：天气通千肺，肺 脏属乎乾金，位乃至高而主周身之气，故 与天气相通。地气通于隘，喳乃胃腑之 门，主受湿浊之气以入胃，故与地气相 通。风气通于肝，风生木，木生肝，外内 之气相通也。雷气通千心，雷火之发声 也，心为火脏，气相感召，故与心相通。 谷气通千脾，脾为土脏，而主司转运谷 气，山谷之通气也，故与脾气相通。雨气 通于肾c肾为水脏，雨气，寒水之气也。 六经为）I/'六经，手足三阴三阳之经脉也， 外内环转如川流之不息。 肠育为海， 肠胃受盛水谷， 如海之无所不容。 又胃水 谷之海， 而外合海水， 肠为受盛之官也。 九窍为水注之气。 清气出上窍， 水浊出下 窍。

《大惑沦》曰． 五脏六腑之精气， 皆上注于目面为之精“ 精之寨为眼． 精， 精明也； 案， 存也； 眼者， 瞳子、 黑白之总名也。 骨之精为瞳子， 肾之精也乙 筋之精 为黑眼， 肝之精也2 血之精为络， 心之精 也。 其案气之精为白眼， 肺之精也。 肌肉之精为约束， 脾之精也。 裹攘筋骨血气之 精， 而与脉并为系， 心主包络之精也3 上 属于脑， 后出千项中。 中是诸脉皆上系于 目， 会于脑， 出于项． 此脉系从下而上， 从前而后也。 目者， 心使也；心者， 神之 舍也。 夫心者， 五脏之专精也。 目者， 其 窍也， 华色老， 心之荣也。 故神精乱而不 转， 卒然见非常处， 精神魂魄， 散不相 得， 故曰惑也。

《五脏生成》篇曰： 诸脉者， 皆腐于目， 五脏六腑之精， 十二经脉皆上注于 目， 属于脑， 后出于项， 故曰诸脉皆属于 目。诸髓者， 皆属千脑， 脑为精髓之海 也。 诸筋者， 皆属于节， 节， 骨节也。 筋 主千骨， 连络于骨节之间 七 诸血者， 皆属 千心。 血老， 神气也。 中焦之汁， 五脏之 精， 奉精神化赤而为血， 故诸血皆属千 心。 诸气者， 皆属于肺， 五谷入于胃， 淫 糟于脉， 肺居上焦， 朝百脉而输精干皮 毛， 故主周身之气也c 此四肢八溪之朝夕 也。 四肢， 五脏经俞之所出也。 八溪， 即匹肢股舷之肉， 五脏元真之所通会也。 此 言五脏之经血总属千心． 五脏之气总属于 肺。 经气循行千四肢八溪， 注于目， 会千 脑， 漕筋骨， 利关节， 朝夕循行外内出入如环无端者也。 故善察色者， 当知五脏之 气；善诊脉者， 当以五脉为始也。 故人卧， 血归于肝， 夫血乃水谷之精， 流溢于 中， 布散千外。 专精者， 行于经隧， 是行 千经隧者， 经脉之荣血也C 流溢千中者， 流溢于冲任也。 冲任起于胞中， 上循背裹， 为经络之海， 其浮而外者， 循腹右上 行， 布散于外， 渗皮肤生毫毛， 寝则随卫 行于肤表， 卧则随卫内入而归于肝， 是冲 任主发源， 而肝主受纳， 是以伤寒热入血 室， 而剌肝之期门。肝受血而能视， 肝开 窍于目， 故肝受此血而能视。 足受血而能 步， 掌受血而能握， 指受血而能摄。 血 者， 所以滞筋骨、 利关节者也。 此言冲任 之血， 亦循行于四支， 渗于指掌， 而无处 不到也。 卧出而风吹之， 血凝子肤者为 痹，

《金匮要略》曰：血痹病， 从何得之？师曰： 汗出卧不时动摇， 如被微风遂得 之。 汗出者， 言卫风之虚于外也。 卧则卫 气归千阴， 出则行于外， 如被风吹， 则血 凝于皮肤而为痹矣。 痹者， 痹闭而不遂 也 此言且气之留千阴也， 久不能为血之外卫故也。 凝于脉者为泣， 脉者， 见于皮肤之络脉也。 冲任之血， 溢于皮肤， 渗于 络脉， 故凝千皮肤则为痹， 凝于络脉则泣 涩而不能流行矣。 凝于足者为厥， IJf:.老， 逆冷也， 阴阳之气， 不相顺接则为厥。 下 为阴， 血为阴， 如血凝于下， 则上下阴阳 不相顺接而为厥矣。 此言血随卫行而阴阳 之不相和者也。 此三者， 血行而不得， 反 其空故为痹厥也。 空， 骨空也， 骨空者， 节之交三百六十五穴会络脉之渗灌诸节者 也。 血行于皮肤， 不得反循于穴会， 故为 痹厥也。 人有大谷十二分， 小溪三百五十四名， 少十二俞， 此皆卫气之所留止， 邪 气之所客也。 溪谷者， 分肉之交会处也。

《气穴论》曰： 肉之大会为谷， 肉之小会 为溪。 分肉之间， 溪谷之会， 以行营卫，以会大气。 溪谷三百六十五穴会， 以应一 岁 人有大谷十二分者， 肉之大分处也。小溪三百五十四名者， 肉之小分处也3 分 者， 肉分而有纹理也。 名， 穴名也。 盖肉 分之间而交会， 交会之处而有穴名也c 溪 谷之数， 以应一岁者， 岁止三百六十日，内朔虔六日， 止三百五十四日， 以应小溪 之数也。 少十二俞者， 言大谷十二分， 而 有十二俞穴也。 气盈五日九百四十分、 朔虚五日九百四十分， 共计十二日， 以应十 二俞也， 以岁之三百五十四日， 合气盈朔虚之十二8、 共三百六十五日有奇， 以成 一岁。 故曰期三百有六旬有六日， 以闰月定四时而成岁也。 卫气者， 行千脉外， 温 分肉， 充皮肤， 肥滕理， 司开阖也。 此膝理分肉之间， 皆卫气之所留止， 卧出而风吹之， 则血凝而为痹厥矣。

心之合脉也， 其荣色也， 心主血脉． 故合千脉c 其主肾也。 五脏合五行， 各有 相生相制， 制则生化。 心主火丙受制于肾 水， 是肾乃心脏生化之主， 故其主肾也。 肺之合皮也， 其荣毛也， 其土心也。 肺主 气， 气主表故合千皮， 《伤寒论》曰： 寸口脉缓而迟， 缓则阳气长， 其声商， 毛发 长。 毛附千皮。 气长则毛荣。 肝之合筋 也， 其荣爪也， 其主肺也。 髓生肝， 肝生 筋， 故所合在筋；爪乃筋之余， 故其荣在 爪。脾之合肉也， 其荣唇也， 其主肝也。 脾主中央土， 乃仓廪之官， 主运化水谷之 精， 以生养肌肉， 故合肉； 脾开窍千口， 故荣在唇。 肾之合骨也， 其荣发也， 其主 脾也。 肾存精而主髓， 故所合在骨， 发乃 糟血之余， 故其荣在发。

《忧恚无言》论曰： 咽喉者， 水谷之 道也。 喉咙者， 气之所以上下者也。 会厌 者， 音声之户也。 口唇者， 音声之扇也。 舌者， 音声之机也。 悬雍垂者， 音声之关 也。 颜颗者， 分气之所泄也。 横骨者， 肺 气所使， 主发舌者也。 胃之上胱为咽喉， 主进水谷， 在喉咙之后。 肺之上管为喉咙， 主气之呼吸出入， 在唔喉之前。 会厌 者， 在咽喉之上， 乃咽喉交会之处， 凡人 饮食， 则会厌掩其喉咙， 而后可入于咽， 此喉咙之工管， 故为音声之户􀅗 渭声气之 从此而外出也。 牌开窍于口唇． 口 开合而 后语句清明， 故为音声之扇。 心开窍十 舌， 足少阴之脉， 上挟舌本， 舌动而后能 发言， 故为音声之机；； 悬雍者． 喉间之上 脖， 有如悬雍之下垂， 声从此而出， 故为 音声之关。 肝脉循喉咙， 入颊􀆟. 频频 者， 脾之上窍， 口鼻之气及涕唾从此相通， 故为分气之所泄， 谓气之从此而分出 于口鼻者也＂ 桵骨者， 在舌本内， 心存神 而开窍千舌， 骨节之交， 神气之所游行出 八， 故为神气之所使， 主发舌者也。 盖言横骨若弩舌之发机， 神气之所使也。 故人 之鼻洞涕出不收者， 颜颖不开， 分气失 也。 顼颜乃骋之上窍｀ 口 鼻之气及涕唾之 从此而相通者也。 是故厌小而薄， 则发气 疾， 其开阖利， 其出气易；其厌大而厚， 则开阖难， 其气出迟， 故重言也。 厌， 会 厌也。 会厌者， 为开为阖， 主声气之出 入。 是以薄小则发声疾， 厚大则发声难。

重言者， 口 吃而期期也。 人卒然无音者， 寒气客于厌， 则厌不能发， 发不能下， 至其开阖不致， 故无音。 寒气者， 足少阴寒 水之气也。 盖少阴之脉上系于舌 ． 络于横骨， 终于会厌今 其正气上行， 而后音声乃 发。 如寒气客于厌， 则厌不能发， 谓不能开也， 发不能下， 谓不能阖也。 是以至共 开阖不致而无音声矣。

《邪客》论曰： 天圆地方， 入头圆足 方以应之c 天有日月， 人有两目。 地有九 州， 人有九窍。 天有风雨， 人有喜怒。 天 有雷电， 人有音声。 天有四时， 人有四 肢。 天有土音， 人有五脏。 天有六律， 人 有六腑。 天有冬夏， 人有寒热。 天有十日，人有手十指。 辰有十二，人有足十指， 茎、 垂以应之；女子不足二节， 以抱人形。 天才j阴阳， 人有夫妻＂ 岁有三百六十五L:l • 人有三百六十五节。 地有高山， 人有肩膝。 地有深谷 ． 人有腋雁? 地有十 二经水， 人有卜二经脉C 地有泉脉． 入有 卫气。 地有淖j{. 入有亳毛。 天有任夜， 人有卧起., X有列星， 人有牙齿。 地有小 山， 人有小趴地有山石， 人有肩骨地 有林木． 人有膜筋 C 地有聚邑， 人有豚肉。 岁布十二月， 人有十二节。 地有四时 不生华木， 人有九子。 此人与天地相应者也 此论人之形身、 四体、 脏阱、 阴阳，应天地之日月、 星辰、 山川 、 草木， 人与 天地参也。

《邪气脏腑病形》论曰： 首面与身形 也， 属骨连筋同血， 合于气耳。 天寒则裂 地凌冰， 其卒寒或手足懈惰， 然而其面不衣何也？曰： 十二经脉， 三百六十五络， 其血气皆卜于面而走空窍， 其精阳气上走 千目而为睛． 其别气走千耳而为听， 其宗 气上出千鼻而为臭， 其浊气出于胃， 走唇舌而为味 ＄ 其气之津液皆上熏千而， 面皮 又厚其肉竖， 故天热甚寒不能胜之也。 此 论脏腑经络之气血， 渗于脉外而上注于空 窍也。 属骨连筋老， 渭首面与形身之筋骨血气相同也， 夫太阴为阴中之至阴， 在地 主土， 在人属于四肢， 天寒则裂地凌冰， 其卒寒， 或手足懈惰， 此脾土之应地也， 其血气皆上于面， 天热甚， 寒不能胜之， 谓阴阳寒暑之气， 皆从下而上， 身半以上 之应天也。

《难经》曰： 头老， 诸阳之会 也。 洘阴脉皆至颈项中而还， 独诸阳脉皆 上至头耳， 故令面耐寒也。

《阴阳应象大论》曰； 天不足西北， 而入右耳目不如左明也。 地不满东南， 而 人左手足不如右强也。 东方阳也。 阳者其 精并于上、 并于上， 则上明而下虚， 故使 耳吕聪明， 而手足不便也。 西方阴也， 阴 者其精并于下， 并千下， 则下盛而上虚， 故其耳目不聪明， 而手足便也。 故俱感于 邪， 其在上则右甚， 在下则左甚， 此天地 阴阳所不能全也。 天不足西北老， 阳中之阴不足也；地不满东南者， 阴中之阳不足 也。 此篇当作三节看。 上节言天地阴阳之 所不能全， 惟其阴阳精气运行， 故能生长收存， 化生万物， 其在人亦当配天地， 以 养头足也。 中节言天有精， 而精气上下交 并， 是阴糟又生于天也。 末节言形身上下 之左右， 照应上文， 言天地左右之上下 也。