附任脉诸穴歌

《灵素节要浅注》更新时间:2025-03-02 22:54:59

任脉二十四. 穴行腹与胸, 会阴始兮曲骨从, 中极关元石门通, 气海阳交会, 神阙水分逢, 下院建里兮中院上院, 巨阙鸠尾兮中庭擅中;玉堂上紫宫华盖 ` 璇玑上天突之宫, 饮彼廉泉, 承浆味融e
冲脉者起于气街, 并少阴之经脉, 侠跻上行, 至胸中而散。 冲为病, 逆气里急 3 冲 ,脉之血气 夸 散于脉外之气分, 故病在逆气里急。

《五音五味》篇曰: 冲脉、 任脉. 皆起子胞中, 上循背里, 为经络之海;其浮而外者, 循腹右上行, 会于咽喉, 别而终唇口, 血气盛则充肤热肉, 血独盛则澹渗皮肤, 生亳毛。

跷脉者, 少阴之别, 起于然骨之后,上内踝之上, 直上循阴股人阴, 士循胸里, 入缺盆, 上出人迎之前, 人硕, 属目内毗, 合于太阳、 阳跷而上行, 气并相还则为濡目, 气不荣则目不合。 此节论流溢之精气, 从阴跷脉而布散于脉外; 脉外之血气, 从阳跷脉而通贯于脉中, 气并相还内外交通者也。

《大惑论》曰: 病有不卧者, 卫气不得入于阴, 常留于阳, 留于阳则阳气满, 阳气满则阳跷盛, 不得入于阴则阴3 气虚, 故不哏矣。 病有不得视老, 卫气留于阴, 不得行于阳, 留于阴贮阴气盛, 阴气盛则阴跷满, 不得入于阳则沺气虚, 故目闭也。

《营卫生会》篇曰:人焉受气'?阴阳焉会?何气为营?何气为卫?营安从生? 卫于焉会?老壮个同气, 阴阳异位, 愿闻其会。 曰:人受气于谷, 谷人于胃, 以传于肺, 五脏六腑, 皆以受气, 其清者为营, 浊者为卫, 营在脉中, 卫在脉外, 营周不休, 五十而复大会。 大会于手太阴。

阴阳相员, 如环无端。 以营气之行千脉中, 循喷环转, 以应涌下者也。 卫气行千 阴二十五度, 1-』千阳二十五度, 分为昼夜 . 故气至阳而起 , 至阴而止u 故门: 日 中而阳陇为电阳, 夜半而阴陇为.电阴。 故 太阴主内` 太阳主外, 各行二十五度, 分 为昼夜、) 夜·、r为阴陇, 夜半后而为阴衰, 平旦阴尽而阳受气矣。 日中而阳陇, 日西 而阳哀. H入阳尽而阴受气矣。 夜半(l)而大会, 万民皆卧, 命曰合阴, 平旦阴尽 而阳受气. 如是无已, 与犬地同纪。

住出中焦, 卫气出上焦。 中焦受气取 汁, 化赤作为如., 以奉生身, 莫贵于此, 砍独行于经隧, 命曰营气, 此血之气, 名 营气。 故巳昔出中焦, 与精气之少有别 也。

《五味》篇曰: 辛入千胃, 其气走 于上焦. 上焦者, 受气而荣诸阳者也。 卫 者, 阳明水谷之悍气, 从上焦而出, 卫于 表阳, 故巳卫气出千上焦。

上焦出于胃上口, 上焦所归之部署也。 并咽以上, 贯隔而布胸中, 走腋循太阴之分而行, 云门、 中府二穴分行e 还至 阳明上至团, 由天鼎、 扶突二穴而上。 下 足阳明常与荣俱行千阳二十五度. 行于阴 亦二卜万度, 一周也。 故五十度而复大会 千手太阴矣。

中焦亦并胃中, 在胃中胱之分, 中焦 所归之部署也。 出上焦之后, 此所受气 者, 泌糟粕, 蒸精液, 化其精微, 上注于 肺脉, 乃化而为血 . 以奉生身 , 莫贵千 此, 故独得行于经隧, 命曰荣气。

下焦者, 别回肠, 注于膀胱而渗人 焉。 故水谷者, 常并居于胃中, 成糟粕而 俱下于大肠. 而成下焦, 渗而俱下, 济泌 别汁, 循下焦而渗人膀胱焉。 下焦之部署 在胃之7::: 仁!。 上焦如雾, 中焦如涩. 下焦 如渎, 此之谓也。

脾之大络名曰大包, 出渊液下三寸大包乃脾经之穴名, 在足少阳胆经渊液之下三寸 乙 布胸胁J 实则身尽痛, 虚则百节 尽皆纵, 此脉若罗络之血者, 皆取cr.r之脾之大络脉也。 夫脾之有大络者, 脾主为胃行其津液, 灌溉千五脏四旁, 从大络而 布于周身, 是以病则一身尽痛, 百节皆 纵, 而血络之若罗纹纵横而络千周身, 足太阴之大络者, 上并经而行, 散血气于本经之部分, 是以足太阴脾脏之有二络也。

《平人气象论》曰: 胃之大络, 名曰 虚里, 贯隔络肺、 出千左乳下, 其动应 衣, 脉宗气也。 此言五脏之脉, 资生于胃, 而胃气之通千五脏者, 乃宗气也。 宗 气者, 胃腑水谷之所生, 积千胸中, 上箱喉咙, 以司呼吸, 行于十二经隧之中, 为脏腑经脉之宗, 故曰宗气。 胃之大络, 贯 隔络肺, 出于左乳下, 而动应衣者, 乃胃肪宗气之所出, 此脉以候宗气者也。盛喘数绝者, 则病在中;结而横. 有积矣;绝不至日死。 乳之下, 其动应衣, 宗气泄“ " “也。 前旬之 其动应衣 ,跟着 脉宗气”而言, 言乳下之应衣而动者, 此宗气所出“之脉也; 后句之 “其动应衣",跟着 宗气泄也 ” 而言, 言动而应衣此宗气外泄,盖动之甚者也 3

《阴阳离合论》曰: 圣人南面而立,前F叮明, 后日太冲, 南面者, 人君听治 之位, 故曰圣人J 然人皆面南而背北, 左东而右西, 以圣入而推及万民也。 南面为 阳, 故曰广明; 背北为阴, 而曰太冲, 乃 阴血之原, 位处下焦, 上循背里, 是以三阴以大冲为主也 J 太冲之地, 名曰少阴,太冲所起之地, 为足少阴之处。 少阴之 上, 名曰太阳, 少阴与太阳合, 阳出千阴, 故在阴之上。 太阳根起于至阴, 结于命门, 名曰阴中之阳; 至阴, 穴名, 在足大指外侧, 太阳经脉之根起于此也S 结, 交结也。 身中而上, 名曰广明, 身半以上, 天气主之; 身半以下, 地气主之。 阳出于阴, 从下而上, 故中身而上, 名曰广 明。 先以前面为阳, 此复以中身而上为 阳。广明之下, 名曰太阴, 太阴主中土, 为阴中之至阴, 故位居广明之下。太阴之 前, 名曰阳明, 大阴与阳明合, 并主中 土, 故位居太阴之前。

阳明根起于厉兑,名曰阴中之阳; 历兑令 穴名, 在足大指、次指之瑞, 乃足阳明经脉之所起。 厥阴之 表, 名曰少阳, 太阳之气在上, 故曰少阴 之上。 两阳合明曰阳明, 在二阳之间, 而 居中土, 故曰大阴之前, 厥阴处阴之极, 阴极于里则生表出之阳, 故曰厥阴之表, 盖以前为阳, 上为阳, 表为阳也。 曰上、曰前、 曰表者, 言三阳之气也。 曰至阴、 曰历兑、 曰窍阴老, 言三阳之经脉也。 手 足十二经脉, 主三阴三阳之气, 在经脉则 分为三阴三阳, 在气相搏, 命曰一阴一阳 耳。 少阳根起于窍阴, 名曰阴中之少阳。 窍阴, 穴名, 在足小指、 次指之端。 少阳 主初生之气, 故名阴中之少阳。 三阳之气, 皆出于阴, 故曰阴中之阳。 而止论足 之三经也。 是故三阳之离合也, 太阳为 开, 阳明为阖, 少阳为枢。 阴阳之气, 分 而为三阴三阳, 故有开、 阖、 枢也。 太阳 者, 巨阳也。 为盛阳之气, 故主开; 阳明 合于二阳之间, 故主阖; 少阳乃初出之 气, 故主枢也。 三经者, 不得相失也, 抟 而勿浮, 命曰一阳。 开阖者, 如户之靡; 枢者, 靡之转枢也" 舍枢不能开阖, 合开
阖不能转枢, 是以三经者, 不得相失也。 开主外出, 阖主内入, 枢主外内之间, 若搏于中而勿浮书 则合而为一阳也。外者为阳, 内者为阴, 阳气出而主外, 阴气升而主内。 然则中为阴, 其冲在 下. 名曰太阴, 阴阳二气 , 皆出千下, 阴 气出而在内, 是以中为阴, 其所出之大冲 在下, 而冲之上, 名曰太阴。 冲脉为十二 经脉之原, 故三阴三阳, 皆以太冲为主。, 太阴根起于隐白, 名曰阴中之阴;隐白, 穴名, 在足大指端。 太阴为阴中之至阴。 太阴之后, 名曰少阴, 中为阴, 故曰后、 曰前, 言阴气出于下, 而并处于里之中 也。 少阴根起于涌泉, 名曰阴中之少阴;涌泉, 穴名。 在足心下, 蟋指宛宛中。 少 阴乃--􀆞月初生之气, 故为阴中之少阴。 少 阴之前, 名曰厥阴, 少阴主水, 厥阴主水 生之木, 故在少阴之前也。 厥阴根起于大 敦, 阴之绝阳, 名臼阴之绝阴9 大教, 穴 名。 在足大指三毛中, 足厥阴肝经所出之井穴。 阴在下, 故论足之三阴也, 十一 月, 一阳初生, 厥阴主十月, 为阳之尽, 故曰阴之绝阳; 两阴交尽, 名曰厥阴, 故为阴之绝阴。 是故亡阴之离合也, 太阴为 开, 厥阴为阖, 少阴为枢。 太阴者, 三阴 也, 为阴之盛, 故主开; 厥阴为两阴交 尽, 故主阖; 少阻为一阴之初生, 故主 枢 三经者, 不得相失也, 抟而勿沉, 命曰一阴。阴气从下而出, 在内之中,抟聚而匆沉, 命为一阴也。 阳气主浮,故曰匆浮;阴气主沉, 故曰勿沉。 盖三阳之气,开阖于形身之外内, 三阴之气开阖于内之 前后. 故曰阳在外, 阴之使也; 阴在内, 阳之守也...

阴阳锺锺, 积传为一周, 气里形表而 为相成也。 缠程, 气之往来也。 阴气积于 内, 阳气传于外, 日出而阳气始生, 日中 而阳气隆, 日哺而阳气衰, 8入而阳气内归于阴, 一昼夜而为之一周。 阴气开阖于 里, 泊气出入形表, 而为阴阳离合之相成 也。

《至真要大论》曰: 阳明, 两阳合明也;《阴阳系日月论》曰: 寅老, 正月之生阳也, 主左足之少阳;未者六月, 主右 足之少阳; 卯老二月, 主左足之太阳;午者五月, 主右足之太阳;辰者三月, 主左 足之阳明; 巳者四月, 主右足之阳明, 此两阳合千前, 故曰阳明。 夫阳明主阳盛之 气, 故多气而多血。 厥阴, 两阴交尽也。 前论曰: 申老七月之生阴也, 主右足之少 阴;丑老十二月, 主左足之少阴; 酉老八月, 主右足之大阴;子老十一月, 主左足 之太阴;戌老九月, 主右足之厥阴;亥者 十月, 主左足之厥阴。 此两阴交尽, 故曰 厥阴 J 夫厥阴主于阴尽, 而一阳始蒙气之 微者也, 故为阴中之少阳而少气, 幽明何如?曰: 两阴交尽 . 故曰幽;两阳合明, 故曰明。 幽明之配, 寒暑之异也。 幽明 者, 阴阳也。 两阴交尽, 阴之极也, 故曰幽; 两阳合明, 阳之极也, 故曰明。 阴极则阳生, 阳极则阴生;寒往则暑来, 暑往 则寒未, 故幽明之配, 寒暑之异也。

《阴阳类论》曰: 三阳为父, 大阳之 为乾也, 三阳为卫, 阳明之气, 主卫于外 也。 一阳为化; 少阳为出入游部之纪纲。 三阴为母, 太阴之为离也。 二阴为雌 曹 少 阴之为里也。 一阴为独使。 厥阴为外内阴 阳之独使。

《营气》篇曰:营气之道, 内谷为宝。 谷人于胃, 乃传于肿, 流溢于中, 布散于 外, 精专者行于经隧, 常营无巳, 终而复 始, 是谓天地之纪。 此篇论营血荣行干经 隧之中, 始子手太阴肺, 终于足厥阴肝, 常营无巳, 终而复始。 营血者, 中焦受气 取汁, 化赤而为血. 以奉生身, 莫贵于 此, 故独行于经隧 曹 命曰营气。 盖谓血之 气为营气也。 流溢于中, 布散于外者, 谓 中焦所生之津液, 有流溢于中而为精, 奉 心神化赤而为血, 从冲脉、 任脉布散于皮肤、 肌肉之外, 充肤、 热肉, 生毫毛;其精之专赤者, 行于经隧之中, 常营无巳, 终而复始, 是谓天地之纪。 盖布散于皮肤 之外者, 应天地之运行于肤表; 营于经脉 之内老, 应地之十二经水也。 故气从太阴 出, 注手阳明, 上行注足阳明, 下行至附 上, 注大指间, 与太阴合, 盖营气从手大 阴肺脉出注于手大指之少商, 其支老注于次指之端, 以交手阳明, 上行于鼻, 交额 中而注于足阳明胃脉, 下行至足咐上之冲 阳, 注足大指问, 与足太阴脉合于隐白穴。 上行抵脾。 从鹘注心中, 循手少阴出 腋, 下臂, 汴小指合于太阳, 循手少阴之 脉, 出腋下之衱泉, 循臂注小指之少冲, 合手太阳于小指外侧之少泽。 上行乘腋出 颐内, 注目内毗, 上巅下项, 合足太阳, 交于足太阳之晴明穴。 循脊下旯, 下行注 小指之端, 注足小指之至阴穴。 循足心, 乃涌泉穴::, 注足少阴, 上行注肾, 从肾注 心外, 散于胸中。 循心主之脉, 交于心主 包络之脉。 出腋, 下臂, 出两筋之间, 人 掌中, 出中指之端, 出中指端之中冲穴。 还注小指、 次指之端, 乃关冲穴。 合手少 阳, 上行至瞳中, 散千三焦, 从三焦注 胆, 出胁注足少阳, 下行至驸..1:.' 复从附 至大指间, 乃大敦穴。 合足厥阴, 上行至 肝, 从肝上注肺, 上循喉咙, 人顽颗之 窍, 究于畜门。 烦颓, 鼻之内窍; 畜门, 鼻之外窍; 究, 终也。 其支别者, 上额循巅下项中, 循脊入低, 是督脉也。 络阴 器, 上过毛中, 入跻中, 上循腹里, 人缺盆, 下注肺中, 复出太阴。 此信气之所行 也, 逆顺之常也。 逆顺老, 谓经脉内外之 血气交相逆烦而行也。

脉行之逆顺奈何?曰:手之三阴, 从 脏走手;手之三阳, 从手走头; 足之三 阳, 从头走足;足之三阴, 从足起腹。 此 言手足阴阳之脉, 上下外内逆顺而行, 应 地之经水也。

少阴之脉独下行何也?曰: 夫冲脉 者, 五脏六腑之海也, 五脏六腑皆禀焉。其上者, 出颜颗, 渗诸阳, 灌诸精;其卜 者, 注入阴之大络, 出于气街, 循阴股内廉, 入膳中, 伏行酌骨内, 下至内踝之后属而别;其下者, 并于少阴之经, 渗三 阴;其前者, 伏行出驸属, 下循附人大指间, 渗诸络而温肌肉。 故别络结则驸上不动, 不动则厥, 厥则寒矣。 此言血气行于 脉外, 以应天之道也。 夫司天在上, 在泉在下, 水天之气, 上下相通, 应人之血 气, 充肤, 热肉, 澹渗皮毛, 而肌肉充满;若怯然少气者, 则水道不行而形气消索矣。 夫冲脉者, 五脏六肪之海也。 五脏 六腑之气禀于冲脉而行, 其上者, 出于颉颓, 渗诸阳贯诸阴;其下者, 注少阴之大 络, 下出气街, 此五脏六腑之血气皆从冲 脉而渗灌于脉外皮肤之间, 应水随气而运 行千天表也 I.) 夫少阴主先天之水火, 水火 者, 精气也。 冲脉, 少阴之经, 渗三阴循 附入大指间, 渗诸络而温肌肉, 是少阴之 精气, 又从冲脉而运行, 出入于经脉皮肤 之外内者也。 故别络结, 则少阴之气不能 行于附上, 而紨上不动矣。 不动者, 乃少 阴之气厥于内, 故厥则寒矣。 此气血结于 脉内而不能通于脉外也。

《邪客》篇曰: 手少阴之脉独无舱, 何也?曰:少阴, 心脉也。 心者, 五脏六 腑之大主也, 精神之所舍也, 其脏坚固, 邪弗能客也。 客之则心伤, 心伤则神去.神去则死矣。 故诸邪之在于心者, 皆在于 心之包络, 包络者, 心主之脉也, 故独无 胸焉。 此申明宗气贯心脉而行呼吸之因 3盖血脉者, 心所主也, 包络代行其血气 者。 君主无为而神明内存, 包络之相, 代 君行其令也。 精神内存, 其脏坚固, 故邪 弗能伤, 心伤则死矣。 少阴, 心脉也;包 络者. 心主之脉也; 独无除者, 包络代脸其血气也。

少阴独无脑者, 不病乎?曰:其外经 病而脏不病, 故独取其经于掌后锐骨之 端 其余脉出人屈折, 其行之疾徐, 皆如手少阴心主之脉行也。 此节谓精神内存, 不为各经传输其血气, 而少阴之经脉亦从 外而循千内也。 故外感于邪, 独取其掌后 锐骨之神门穴, 盖病在外经而脏不病也。 其余手足之十二经出入屈折, 行之疾徐, 皆如手少阴心主之脉行, 盖言十二经脉相同, 非少阴之独无除也。

《四时刺逆从论》曰: 存气在经脉, 夏气在孙络, 长夏气在肌肉, 秋气在皮 肤, 冬气在骨髓中。 此有脉气之随四时生 长收存, 外出于皮肤, 内通千五脏, 环转 之无端也。

《血气形志》篇曰: 夫人之常数, 太 阳常多血少气, 少阳常少血多气, 阳明常 多气多血, 少阴常少血多气, 厥阴常多血 少气, 太阴常多气少血, 此天之常数。 夫 气为阳, 血为阴;腑为阳, 脏为阴。 脏腑 阴阳雌雄相合, 而血气之多少, 阳有余则 阴不足, 阴有余则阳不足, 此天地盈虚之 常数也。 惟阳明则气血皆多, 盖血气皆生 于阳明也 c
《卫气行》论曰: 阳主昼, 阴主夜。 故卫气之行, 一日一夜五十周于身, 昼日 行于阳二十立周, 夜行十阴二十五周, 周于五脏, 是故平旦阴尽, 阳气出于目, 目 张则气上行于头 循项下足太阳, 循背下至小指之端。 其散者, 别于目锐毗, 下手 太阳, 下至手小指之间外侧。 其散者, 别 于目锐毗, 下足少阳, 注小指次指之间。 以上循手少阳之分侧, 下至小指之间。 别 者以上至耳前, 合于颌脉, 注足阳明, 以 下行至蹈上, 人五指之间。 其散者, 从耳 下下手阳明, 人大指之间, 入掌中。 其至 于足也, 人足心, 出内踝下, 行阴分, 复合千目, 故为一周v 阳尽千阴, 阴受气矣。 其始入于阴, 常从足少阴注千肾, 肾 注千心, 心注千肺, 肺注于肝, 肝注千脾, 脾复注于肾为周6 人气行于阴脏一 周, 亦如阳行之二十五周而复合于目“

《九针f二原》: 五脏五喻, 五脏者, 肝、 心、 脾、 肺、 肾也。 五脸者, 井、 荣、 输、 经、 合也c 五五二十五瑜;六腑 六瑜, 六腑者, 胆、 胃、 大肠、 小肠、 三焦、 膀胱也3 六六三十六喻。 经脉十二. 六脏六腑之经脉也, 六脏, 肝、 心、 脾、 肺、 肾加心包络也" 络脉十五, 脏腑之十 二大络及督脉之长强、 任,脉之尾襞、 脾之 大包也。 凡二十七气, 以上下, 二十七脉 之血气, 出入于上下手足之间。 所出为 井, 所溜为荣, 所注为输, 所行为经, 所 入为合, 二十七气所行, 皆在五晌也。 节 之交, 三百六十五会。 知其要者, 一言而 终;不知其要, 流散无穷。 所言节者, 神 气之所游心出人也, 非皮肉筋骨也。

《离合真邪论》曰: 天有宿度, 地有 经水, 人有经脉。 宿谓二十八宿, 度谓周 天之度数; 经水谓清水、 渭水、 海水、 湖 水、 汝水、 泥水、 淮水、 潔水、 江水、 汪 水、 济水、 漳水以合人之十二经脉。 天之 二十八宿, 房至毕为阳, 昂至心为阴;她之十二经水, 漳以南为阳, 海以北为阴以 相应也。 天地温和, 则经水安静;天寒地 冻, 则经水凝泣;天暑地热, 则经水沸溢;卒风暴起, 则经水波涌而陇起。 此言 人之经脉应地之经水。 经水之动静, 随天 地之寒温 2 所谓地之九州, 人之九脏, 皆 通乎天气。 陇, 隆同, 涌起貌。 夫邪之入 千脉也, 寒则血凝泣, 暑则气淖泽, 虚邪 因而人客, 亦如经水之得风也, 经之动 脉, 其至也亦如经水之陇起。 其行于脉中, 循循然, 循循, 次序貌。 言邪在于 经, 虽有时陇起, 而次序括行无有常处。 其至寸口中手也, 时大时小, 大则邪至, 小则平, 此以寸口之脉而候邪之起伏也。 夫邪之入于脉也, 如经水之得风, 亦时陇 起, 故有时而脉大, 有时而脉小, 大则邪 至而陇起, 小则邪平而不起也。 其行无常 处, 在阴与阳, 不可为度。 寸口老, 左右 之两脉口, 概寸尺而言也。 如邪在阳分, 则两寸大而两尺平; 邪在阴分, 则两尺大 而两寸平。 然止可分其在阴与阳, 而不可 为度数, 盖言以寸口分其阴阳, 以九候而 分其度数也。从而察之, 三部九候, 卒然 逢之, 早遏其路。 即从其邪之在阴在阳而 察之,则三部九候之中, 卒然逢之矣。 早 遏其路者, 知气之所在, 而守其门户焉。

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