十四经脉气所发篇(1/8)

《十四经发挥》[] 著

十四经脉气所发篇(1/8)

===手太阴肺经穴歌===

{{p06-d29a1.bmp|手太阴肺经之图}}

手太阴肺十一穴。中府云门天府列。侠白尺泽孔最(校注:孔最,出自《针灸甲乙经》。东溪堂、无锡诸本皆用“最”

字。明刻万历本、崇祯十五年本都写作“HT ”。“HT ”为“最”之古俗字,或谓异体字)存。列缺经渠太渊涉。鱼际少商如韭叶。

手太阴,肺之经:凡十一穴,左右共二十二穴。是经多气少血。

肺之为脏,六叶两耳,四垂如盖,附着于脊之第三椎中,有二十四空,行列分布诸脏清浊之气,为五脏华盖云。

手太阴之脉,起于中焦,下络大肠,还循胃口,上膈属肺。

起,发也。络,绕也。还,复也。循,巡也,又依也,沿(校注:无锡本作“治”。明万历、清东溪堂诸本皆作“沿”字。巡,上古属先韵,音沿。沿,解为缘、顺,引申沿循之意。循、巡、依、沿,意近互训,引申沿循之意。循、巡、依、沿,意近互训,颇符原文之旨。宜断沿是治非)也。属,会也。中焦者,在胃中脘,当脐上四寸之分。大肠,注见本经。胃口,胃上下口也;胃上口,在脐上五寸上脘穴,下口在脐上二寸下脘穴之分也。膈者,隔也,凡人心下有膈膜与脊胁周回相著,所以遮膈浊气,不使上熏于心肺也。手太阴起于中焦,受足厥阴之交也。由是循任脉之外,足少阴经脉之里,以次下行,当脐上一寸水分穴之分,绕络大肠,手太阴阳明相为表里也。乃复行本经之外,循胃上口,逦迤上膈而属会于肺,荣气有所归于本脏也。

从肺系横出腋下,下循 内,行少阴、心主之前,下肘中。

肺系,谓喉咙也;喉以候气,下接于肺。肩下胁上际曰腋。膊下对腋处为 (校注:音闹,指上膊内侧肌肉,此处泛指上膊,犹如腋指腋窝处。 内、 前廉、 尽处,皆用此意),肩肘之间也。 尽处为肘,臂节也。自肺脏循肺系出而横行,循胸博第四行之中府、云门,以出腋下,下循 内,历天府、侠白,行手少阴、手心主之前,下入肘中,抵尺泽穴也。盖手少阴循 臂,出小指之端;手心主循 臂出中指之端;手太阴则行乎二经之前也。中府穴:在云门下一寸,乳上三肋间,动脉应手陷中。云门:在巨骨下,侠气户傍二寸陷中,动脉应手,举臂取之。天府:在腋下三寸 内廉动脉中。侠白:在天府下去肘五寸动脉中。尺泽:在肘中约纹上动脉中。

循臂内(校注:内下漏一廉字。下文“其支者,从腕后直出次内廉”,内下有廉字。统观全文,据《黄帝内经明堂》卷一,于内下当补廉字。)上骨下廉,入寸口上鱼,循鱼际,出大指之端。

肘以下为臂。廉,隅也,边也。手掌后高骨旁、动脉为关。关前动脉为寸口。曰鱼,曰鱼际云者,谓掌骨之前,大指本节之后。其肥肉隆起处,统谓之鱼;鱼际,则其间之穴名也。既下肘中,乃循臂内,上骨之下廉,历孔最、列缺,入寸口之经渠、太渊以上鱼,循鱼际出大指之端,至少商穴而终也。端,(杪校注:音渺。木标之末,时节之末皆谓之杪。文中端杪连用为辞,义用标之末,亦即梢端之意也。)孔最穴:去腕上七寸。

列缺:去腕侧上一寸五分。以手交叉头指当作食指末,筋骨罅(校注:音下,本意为裂,引申作缝隙之谓,)中络穴也。经渠:在寸口陷中。太渊:在掌后陷中。鱼际:在大指本节后内侧散脉中。少商:在大指端内侧,去爪甲如韭叶,白肉内宛宛中。

其支者,从腕后直出次指内廉出其端。

臂骨尽处为腕。脉之大隧为经,交经者为络。本经终于出大指之端矣,此则从腕后列缺穴,达次指内廉出其端,而交于手阳明也。

是动:则病肺胀满,膨膨而喘咳,缺盆中痛,甚则交两手而瞀,此谓臂厥。是主肺所生病者:咳嗽上气,喘喝(校注:音诃。无锡本作渴。《甲乙经》在“肺手太阴脉”下论述中亦作喝,即“咳,上气,喘喝”,用喝字,状喘而有声,渴误,)烦心,胸满, 臂内前廉痛,掌中热。气盛有余,则肩背痛,风寒寒字疑衍(校注:《脉经》卷六,《千金》肺脏,《铜人》均无寒字。据此,原校“寒字疑衍”为确,)汗出中风(校注:

《脉经》卷六无“中风”二字。但玩此条之意,有“中风”为是,)小便数而欠。虚则肩背痛,寒,少气不足以息,溺色黄变(校注:《千金方》卷十七作“尿色变卒遗矢无度”,《脉经》《铜人》均作“尿色变”,皆无“黄”字,参本条宗旨,“黄”字当衍,)卒遗矢无度。盛者,寸口大三倍于人迎。虚者,寸口反小于人迎也。

===手阳明大肠经穴歌===

{{p06-d29a2.bmp|手阳明大肠经之图}}

手阳明穴起商阳。二间三间合谷藏。阳 偏历历温溜。下廉上廉三里长。曲池肘 迎五里。臂 肩巨骨当。天鼎扶突禾 接,终以迎香二十穴。

手阳明大肠之经。凡二十穴,左右共四十穴。是经气血俱多。

大肠长二丈一尺,广四寸,当脐右回十六曲。

手阳明之脉:起于大指次指之端,循指上廉,出合谷两骨间,上入两筋之中。

大指次指:大指之次指,谓食指也。手阳明,大肠经也。凡经脉之道,阴脉行手足之里,阳脉行手足之表。此经起于大指次指之端商阳穴,受手太阴之交,行于阳之分也。由是循指上廉,历二间、三间,以出合谷两骨之间,复上入阳 两筋之中。商阳:在手大指次指内侧,去爪甲角如韭叶。二间:在手大指次指本节前,内侧陷中。三间:在手大指次指本节后,内侧陷中。合谷:在手大指次指岐骨间陷中。阳 :在腕中上侧两筋间中。

循臂上廉,入肘外廉,循 外前廉,上肩。

自阳 而上,循臂上廉之偏历、温溜、下廉、上廉、三里,入肘外廉之曲池,循 外前廉,历肘 、五里、臂,络 会,上肩,至肩 穴也。偏历:在腕中后三寸。温溜:在腕后,小士六寸,大士五寸(校注:《针灸经穴图考》“卢氏曰:大士身长者,小士身短者”。《资生经》引《明堂》曰:“但以腕后五寸为度”。《甲乙经》作:“在腕后少士五寸,大士六寸”。考诸征引之文,原文六寸与五寸,当是倒文。)下廉:在辅骨下,去上廉一寸。上廉:在三里下一寸。三里:在曲池下二寸,按之肉起。曲池:在肘外辅骨屈肘曲骨之中,以手拱胸取之。肘 :在肘大骨外廉陷中。五里(校注:《甲乙经》亦为五里,曰:“在肘上三寸”。万历刻本、东溪堂本亦同。无锡本言“在肘上二寸”,不确,)在肘上三寸,行向里,大脉中央。臂 :在肘上七寸。 会:见手少阳经,手阳明之络也。肩 :在肩端,两骨间陷者宛宛中,举臂有空。

出 骨之前廉,上出柱骨之会上。

肩端两骨间,为 骨。肩胛上际会处,为天柱骨。出 骨前廉,循巨骨穴,上出柱骨之会上,会于大椎。

巨骨:在肩端上,行两叉骨间陷中。大椎:见督脉,手足三阳、督脉之会。

下入缺盆,络肺,下膈,属大肠。

自大椎而下入缺盆,循足阳明经脉外,络绕肺脏,复下膈,当天枢之分,会属于大肠。缺盆、天枢:见足阳明经。

其支别者(校注:《甲乙经》作“其支者”,《灵枢》亦无“别”字。从此,宜断别为衍,)从缺盆上颈贯颊,入下齿缝中。

头茎为颈。耳以下曲处为颊。口前小者为齿。其支别者,自缺盆上行于颈,循天鼎、扶突上贯于颊,入下齿缝中。天鼎:在颈,缺盆直扶突后一寸。扶突:在气舍后一寸五分,仰而取之。又云:人迎后一寸五分。

还出挟口,交人中,左之右,右之左,上挟鼻孔。

口唇上、鼻柱下,为人中。既入齿缝,复出挟两口吻,相交于人中之分,左脉之右,右脉之左,上挟鼻孔,循禾 、迎香,而终以交于足阳明也。人中:见督脉,为手阳明、督脉之会。禾 :在鼻孔下,挟水沟旁五分。迎香:在禾 上一寸,鼻孔旁五分。

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