下痢（1/2）
下痢一症，《内经》谓之肠 。后来论症者，不下数十家。其专主肠胃而言者，固属挂漏；其主湿热及招凉食冷者，亦不过时痢一门。至分别内伤外感，三阴三阳，虚实寒热，则颇为详明周至矣。但虚者补之，实者泻之，寒者温之，热者清之，本属定法，岂独痢症为然！愚意尚有吃紧两条，试申言之。外感各有主病，内伤各有主经，从此分别，更易下手。外感之邪，不外风寒暑湿燥火。风入肠胃，故为飧泄，内犯于肝。寒气中人，腹痛下痢，内犯于肾。暑湿郁蒸，腹痛下痢，兼有赤白，内犯于脾。燥气中人，口渴心烦，下痢白滞，内犯于肺。
火邪炽盛，渴饮不止，下痢脓血，频数不休，内犯于心。此外感六淫，与五脏相应者也。至内伤之症，伤于肝者，胁痛腹痛，作哕下痢。伤于肾者，腹痛腰痛，身冷下痢。伤于脾者，胸满身重，哕恶食少下痢。伤于肺者，口燥咽干，微咳下痢。伤于心者，烦躁渴饮，下痢不休。此内伤之所致也。感于风者表解之，感于寒者温通之，感湿热者清利之，感于燥者清润之，感于火者荡涤之，当各随所主之病以施治。伤肝者解其郁，伤肾者保其阳，伤于脾者运其中，伤于肺者存其津，伤于心者泄其亢，当各随所主之经以施治。此特就内伤外感两义，缕析言之。其他各症，《痢症汇参》所已载者，概不复赘。
感风下痢，身热脉微弦者，回风外解汤主之。
__回风外解汤__
（自制）
柴胡（一钱） 薄荷（一钱） 前胡（一钱） 桔梗（一钱） 枳壳（一钱）
葛根（二钱） 豆豉（三钱） 广皮（一钱） 茯苓（二钱） 白术（一钱） 姜皮（六分） 荷叶（一角）
感寒下痢，腹痛，手足冷，舌白，口不渴，脉沉细者，温中化浊汤主之。甚者加附子。
__温中化浊汤__
（自制）
炮姜（五分） 小茴香（一钱） 乌药（一钱） 木香（五分） 广皮（一钱）
厚朴（一钱） 当归（一钱五分） 茯苓（二钱） 白术（一钱） 佛手干（五分）
感暑湿者，烦渴腹痛，下痢脓血，粉米汤主之。
__粉米汤__
（自制）
花粉（三钱） 苡米（一两） 藿香（一钱） 薄荷（一钱） 黄连（五分酒炒）
黄芩（一钱酒炒） 木香（五分） 木通（一钱酒炒） 当归（一钱五分） 赤苓（一钱酒炒）荷叶（一角） 绿豆（一撮）
感燥下痢，咽干作渴，腹痛，下痢白滞，金玉保和汤主之。
__金玉保和汤__
（自制）
金石斛（四钱） 玉竹（三钱） 蒌皮（三钱） 黄芩（一钱酒炒） 当归（一钱五分）
茯苓（二钱） 山药（三钱） 广皮（一钱） 枳壳（一钱） 苡仁（四钱）
荷叶（一角） 陈粳米（一撮煎汤代水）
火盛下痢，昼夜不休，作渴腹痛，时下脓血，消炎化毒汤主之。
__消炎化毒汤__
（自制）
黄连（六分） 黄芩（一钱） 大黄（四钱） 银花（二钱） 甘草（五分）
花粉（二钱） 木通（一钱） 青皮（一钱） 当归（一钱五分） 赤芍（一钱）
淡竹叶（二十张）
肝郁下痢，胁痛腹痛，噫气食少，大顺汤主之。
__大顺汤__
（自制）
蒺藜（四钱） 郁金（二钱） 乌药（一钱） 白术（一钱） 广皮（一钱）
厚朴（一钱） 木香（五分） 青皮（一钱） 茯苓（二钱） 枳壳（一钱） 橘饼（四钱） 煨姜（三片）
肾气虚寒，腹痛下痢，完谷不化，手足俱冷者，立命开阳汤主之。
__立命开阳汤__
（自制）
干河车（二钱切） 破故纸（一钱五分核桃肉拌炒） 益智仁（一钱五分） 制附片（八分） 当归（一钱五分） 茯苓（二钱） 白术（一钱） 小茴香（一钱） 木香（六分） 乌药（一钱） 煨姜（三片）
脾虚下痢，食少神疲，胸腹时痛者，大中汤主之。
__大中汤__
（自制）
党参（四钱） 制熟附（七分） 茯苓（三钱） 白术（一钱五分） 当归（二钱）
广皮（一钱） 厚朴（一钱） 枳壳（一钱） 乌药（一钱） 木香（五分） 大枣（二枚） 姜（三片）
肺热移于大肠，口燥微咳，下痢白滞者，育金煎主之。
__育金煎__
（自制）
沙参（三钱） 石斛（三钱） 茯苓（三钱） 白术（一钱五分） 山药（三钱）
料豆（三钱） 当归（二钱） 橘红（一钱） 莲子（二十粒打碎去心）
心火下陷，烦扰不安，下痢脓血者，蒲虎汤主之。
__蒲虎汤__
（自制）
生蒲黄（六分） 熟蒲黄（六分） 琥珀（一钱） 丹参（三钱） 茯神（二钱）
当归（二钱） 赤芍（一钱） 黄连（六分） 木香（五分） 灯心（三尺）
===附：下痢门诸方===
（录其纯粹少疵者以备参用。）
__芍药汤__
行血则便脓愈，调气则后重除。
芍药（一两） 当归（五钱） 黄连（五钱） 黄芩（五钱） 大黄（三钱）
肉桂（二钱五分） 甘草（二钱） 槟榔（二钱） 木香（一钱） 每用五钱，水煎服。
__白术黄芩汤__
服前药痢疾虽除，更宜调和。
白术（二两） 黄芩（七钱） 甘草（三钱） 水煎，分三服。
__黄连阿胶丸__
治冷热不调，下痢赤白，里急后重，脐腹疼痛，口燥烦渴，小便不利。
黄连（三钱） 阿胶（一两） 茯苓（二两） 以连、苓为细末，水熬阿胶为丸，如梧子大，每服三十丸，空心米汤下。
__白头翁汤__
治热痢下重，欲饮水者。
白头翁（二两） 黄连（三两） 黄柏（三两） 秦皮（三两） 水七升，煮三升，分温服。
__加减平胃散__
治肠红血痢。
白术（一两） 厚朴（一两） 陈皮（一两） 木香（三钱） 槟榔（三钱） 甘草（七钱） 桃仁（五钱） 人参（五钱） 黄连（五钱） 阿胶（五钱炒）
茯苓（五钱） 每服五钱，枣二枚，姜三片，水煎服。
__苍术地榆汤__
治脾经受湿血痢。
苍术（三两） 地榆（一两） 每服一两，水煎服。
__槐花散__
治肠风血痢。
槐花 青皮 荆芥穗（等分） 研末，每用五钱，水煎服。
__犀角散__
治热痢下赤黄脓血，心腹困闷。
犀角屑（一两） 黄连（二两） 地榆（一两） 黄 （一两） 当归（五钱）
木香（二钱五分） 研末，每服三钱，水煎服。
__羚羊角丸__
治一切热痢及休息痢，日夜频数，并治下血黑如鸡肝色。
羚羊角（一两五钱） 黄连（二两五钱） 黄柏（一两五钱） 赤苓（五钱） 研末，蜜和丸，如梧子大，每服二十丸，姜蜜汤下。暑月下痢用之尤验。
__生地黄汤__
治热痢不止。
生地（五钱） 地榆（七钱五分） 甘草（二钱五分） 水煎服。
__郁金散__
治一切热毒痢，下血不止。
川郁金（五钱） 槐花（五钱） 甘草（二钱五分） 研末，每服一二钱，食前用豆豉汤调下。
__茜根散__
治血痢心神烦热，腹中痛，不纳饮食。
茜根（一两） 地榆（一两） 生地（一两） 当归（一两） 犀角（一两）
黄芩（一两） 栀子（五钱） 黄连（二两） 每服四钱，水二钟，入豆豉五十粒，薤白七寸，煎六分，温服。
__十宝汤__
治冷痢如鱼脑者。
黄 （四两） 熟地（一两） 人参（一两） 茯苓（一两） 当归（一两）
白术（一两） 半夏（一两） 白芍（一两） 五味（一两） 官桂（一两）
甘草（五钱） 研末，每服二钱，水二钟，加姜三片，乌梅一个，煎六分，食前温服。
__芍药黄芩汤__
治泄痢腹痛，或后重身热，及下脓血稠黏。
黄芩（一两） 芍药（一两） 甘草（五钱） 每服一两，水二钟，煎六分，温服。如痛加桂少许。
__香连丸__
治下痢赤白，里急后重。
黄连（二十两吴萸十两炒赤去之） 木香（四两八钱八分） 研末，醋糊丸，如梧子大，每服三十丸。
__地榆芍药汤__
治泻痢脓血脱肛。
苍术（八两） 地榆（三两） 卷柏（三两） 芍药（三两）
__参苓白术散__
治久泻及痢后调理者尤宜。
人参（一斤半） 山药（一斤半） 莲子（一斤半） 白术（二斤） 砂仁（一斤）
