芍药甘草汤

Shao Yao Gan Cao Tang

[主治] 缓急止痛，酸甘化阴

[功用] 阴血不足，筋脉失养证

[辨证] 四肢挛急疼痛，脚挛急，腹中拘急疼痛，舌淡苔白，脉弦细

[方解]

本方证为阴血亏虚，筋脉失于濡养，拘急挛痛所致。方中白芍酸苦微寒，入肝、脾经，养血敛阴，柔肝缓急，濡养筋脉，为君药，其酸收之性可补阴血、缓挛急，直击筋脉失养之病机。炙甘草甘温，入脾、胃经，益气补中，缓急止痛，为臣药，其甘缓之性既能益气以生血，又能柔润以缓急，与白芍相伍。二药合用，酸甘化阴，阴血得补，筋脉得养，挛急自解，且能缓急止痛，药简力专，共奏缓急止痛、酸甘化阴之功，为治筋脉拘急疼痛之基础方。

[化栽]

若四肢挛急甚者，加木瓜、伸筋草增强柔筋缓急之力；若腹中拘急疼痛甚者，加当归、桂枝养血温经、缓急止痛；若阴虚内热，伴口干舌红者，加生地、麦冬滋阴清热；若兼见寒湿痹阻，关节拘急者，加细辛、独活温经散寒、祛风除湿。

[煎服]

上二味，以水三升，煮取一升五合，去滓，分温再服。

[禁忌]

阳衰寒凝所致的筋脉拘急疼痛者忌用；脾虚湿盛，脘腹胀满者慎用；纯实无虚的痉挛疼痛者禁用。

[方歌]

芍药甘草汤相依，酸甘化阴养血宜。筋脉失养挛急痛，揉按脚挛此方医。