第五章，产后门（1/2）
妇人产后，如无他症，不必服药，三日之内，但以荆芥炭、益母草、 砂糖煎汤频频与饮，使恶露下尽，自无血晕腹疼之患， 切不可饮酒及鸡子牛羊猪肉之类，须以白粥干菜调理，或松仁淡鲞蒸热食之， 半月方可食鲜肉，渐渐加增，才免阳盛阴处之患，若去血过多，恶露未净，或伤饮食， 或感风寒，或夹气恼，或三日蒸乳，皆能发热增寒，身疼腹痛，当以意消息， 不可偏执而用药也，丹溪云，产后以大补气血为主，虽有杂症，以末治之， 产后不可发表，又不可旱用白芍，以其酸寒，恐伐生气也，慎之。 凡妇人产后，阴血虚，阳无所附，而浮散于外，故多发热，治宜四物补阴血， 而炮干姜之辛温从治，收其浮散，使归于阴，热产后脾胃俱虚，多有过服饮食所伤， 滞而发热者，误作血虚，则不效矣，如遇产后发热，须审问何物所伤，有食无食， 胸膈可有饱闷，如恶食泄泻，只作伤食治，若发热而饮食自调者， 方用补血药产后血晕，因虚火引血上行，渐觉昏晕，急以鹿角烧灰，出火毒研极细末， 煮酒童便调和灌下即醒行，血最快。 又法用铁秤锤，炭火烧红，以醋淬之，令产妇鼻㗜之即醒。 郑良栋曰：新产血晕，不省人事，大类中风，切不可遽以中风治之， 急服琥珀丸即愈，如儿已下地，一时血晕，昏昏不醒速扶起抱住、勿令卧下， 快与童便灌之，如不醒，再以烧红炭投醋中，使醋气透入产妇鼻内，即苏因症用法， 无不应效。产后子已在蓐，切不可使之即卧，须扶坐片时可也，因初产之妇， 血气未定，恐其血乘虚而上逆，慎之。 新产饮酒大忌，乃第一证，但服童便为妙，他药苦寒，虽属降下之品， 却能凝滞败血，且产后即发热，切不可服凉药，以其伐生气而血凝也， 若童便乃人身之元气所成，名曰还元丹，惟能降火，盖以人补人之义， 新产饮食最难克化，如赤豆、沙鸡鸭蛋之类，盖新产暴大下血，脾胃甚弱，最易成病。 新产之脉缓滑结，实大弦紧鬼来侵，若得重沈小者活，忽觉坚牢命不存， 寸口涩疾不调死，沈细附骨不绝生，请看此候分明记，常须念此向心经。 新产胞衣不下，血晕不醒，腹中刺痛败血攻心，或眼闭口噤，或严语狂言， 困顿委死者，以琥珀黑龙丹，灌之立效，或黑神丹亦可。 产妇败血，有冲胃冲心之辨，不可混治，冲心，颠狂作乱是也，冲胃者， 饱闷呕恶是也，二者俱属危症，用药不可不速，迟则不救。 王肯堂曰：产后败血，有冲胃、冲心、冲肺，三者皆属危症，用药不可不逮冲胃则呕， 冲肺则喘，冲心则发在跳跃，急令两人扶住，急宜童便、降香、沉香、当归， 煎阳灌下，其恶血右下行，新血各归经，即时安宁矣。 皇甫中曰：产后败血停蓄，上干于心，心气闭塞，故舌强不能言语者，八珍散， 产后内因痰气郁滞，闭目不能语，用明矾一钱为末，白滚汤冲服。 产后去血过多，晕闷不醒者，芎归汤，产后虚火引血上行，血迷血闷，晕昏不知人。 清魂散，如不醒，以韭菜一二斤捣烂，入壶中沸醋倾入壶内，覆壶盖， 以壶嘴放鼻问熏之，即苏或干漆烧烟，令产妇嗜㗜烟，如不醒急掏其人中， 提顶心头发，灌之以童便姜汁，自热苏醒。 黑龙丹，治产后一切血证，及胞衣不下，危急之症。 当归〔二钱〕、五灵脂〔二钱〕、川芎〔二钱〕、熟地〔二钱〕、 良姜〔二钱〕。 右药一两，以沙盒盛赤石脂，以纸包监泥封固，炭火煅令通红，火候冷取开， 看成黑色，研细入后药。 百草霜〔五两〕、硫黄〔钱半〕、乳香〔钱半〕、花蕊石〔一钱〕、 琥珀屑〔一两〕。 后药与前药研极细，以醋糊为丸，如弹子大，每服一丸，炭火煅令通红， 投入老姜自然汁与童便入，酒漉出，烘干研细，只以此酒下。 清魂散，治血迷血晕，昏迷不省。 泽兰〔一两〕、人参〔一两〕、荆芥〔四两〕、炙甘草〔八分〕， 每服二钱，热汤温酒各半盏调服。
===第一节，产后血晕===
问曰：新产妇人有三病，一者病痉，二者病郁冒，三者大便秘结，何调也。 师曰：新产血虚，多汗出喜风，故令病痉，亡血复汗寒多，故令郁冒， 亡津液则胃燥故大便难。 产后血晕者，气血暴虚，未得安静，血随气上，迷乱心神， 故眼前生花甚者令人闷绝，不知人事，口噤神昏气冷，宜服清魂散即苏。 荆芥散，治产后血晕，精神昏昧。 荆芥〔一两三钱〕、桃仁〔五钱炒〕，为末，滚汤下三钱，加喘加杏仁、甘草各三钱。
===第二节，败血冲心===
娄氏曰：产后下血多而晕者，但昏闷烦乱而已，当补血，下血少而晕者， 乃恶露不下，上抢于心，则心下满急，神昏口噤，绝不知人，当破血行血。 丹溪曰：妇人产后血晕，此乃虚火载血妄行，渐觉昏迷，以鹿角锻灰出火毒， 研极细末，用童便煮层瀖下卸璭此物行血极妙。 独行散，治产后血晕，昏迷不醒，冲心闷绝，五灵脂〔四钱〕，一半炒，一半生， 共研极细末，温酒调下二钱，即苏。
===第三节，产后郁冒===
仲景曰：产后郁胃，其脉微弱，不能食，大便反坚，但头汗出，所以然者血虚而厥， 厥而必冒，冒家欲解，必大汗出，以血处下厥，孤阳上出，故但头汗出， 所以产妇汗出者，亡阴血虚，阳气独盛，故当汗出，阴阳乃复，大便坚， 呕而不食者小柴胡阳和之，
===第四节，产后如狂喘满===
产后血抢心闷如狂，喘满欲绝者，满黄散，恶露不尽，心腹痛，黑神散，恶露不尽， 儿枕痛，当归失笑散，产后忽热口噤，语言颠倒，如见鬼状，此败血攻心， 非风寒邪崇也，妙香散，或用黑龙丹，煅过酒调下。 蒲黄散，治恶露不快，血上抢心等症。 干荷叶〔二钱半〕、甘草〔二钱半〕、丹皮〔二钱半〕、元胡〔二钱半〕、生地 〔三钱半〕，挫作二剂，水煎，入蜜少许温服。 黑神散，治恶露不尽，胞衣不下，腹痛不止。 黑豆〔炒半升〕、熟地〔四两〕、当归〔四两〕、肉桂〔四两〕、干姜〔炒四两〕、 生蒲黄〔四两〕、灸甘草〔四两〕、炒白芍〔四两〕，共为末，每服二钱， 童便各半盏调服。当归失笑散，治产后心腹绞痛欲死，及儿枕作疼。 当归〔五钱〕、炒蒲黄〔五钱〕、五灵脂〔五钱〕，共为末，每服二钱， 醋调熬成膏子，白滚汤下。 妙香散 麝香〔一钱研〕、远志肉〔一两去心〕、黄耆〔一两〕、人参〔五钱〕、茯苓〔一两〕 、茯神〔一两〕、桔梗〔五个〕、甘草〔五钱〕、木香〔二钱煨〕、株砂〔三钱〕、 准山药〔姜汁炒一两〕，共为末，每服二钱，开水调服。 滑胎散，治坐草太早，努力过多，以致难产。 滑石〔六钱〕、冬葵子〔五钱〕、甘草〔二钱〕，为末，每服二钱，酒下。 神应散，治横生逆产，胞浆先破，此药如鱼得水。 白芷〔一两〕、百草霜〔一两〕，为末，童便酒调下三钱。 牛膝汤，治胞衣不下，脐腹坚痛，服此烂下。 牛膝〔四两〕、瞿麦〔四两〕、当归〔三两〕、通草〔六两〕、滑石〔八两〕、葵子 〔五两〕，水九升，煎至三升，三次服。 黄耆汤，治产后去血过多，自汗不止。 炙黄耆〔二钱〕、白术〔一钱炒〕、防风〔一钱〕、熟地〔二钱〕、牡蛎〔钱半研煆〕 、茯苓〔一钱〕、麦冬〔五分〕、甘草〔五分〕，大枣二枚，水煎服。 茯神散，治产后心虚，怔忡不定，神思不清。 人参〔一钱〕、茯神〔八分〕、甘草〔一钱〕、山药〔一钱〕、当归〔一钱〕、肉桂 〔五分〕、远志肉〔一钱〕、生姜〔五钱〕，大枣二枚，水煎服。 当归羊肉汤，治产后寒热自汗，肢体疼痛，名曰蓐劳，诸药无效者。 当归〔七钱〕、人参〔七钱〕、黄耆〔一两〕、生姜〔五钱〕，羊肉一斤， 煮汁五大碗，入药煎四碗，作六服。 腹痛下血，胃虚呕逆，砂仁二钱，炒研末，酒调下，或佛手散。
===第五节，血虚发热===
