卷六下（1/4）
（寒之为病，有阴邪犯于表者，有生冷伤于内者，有阴寒中于脏者。此皆外来之寒，人所易溪曰阳气也。
无响亦腹止酒温也证不知回阳之功，当用矣。但附子性悍，独勇，斯无往不利矣。
（仲景） 治伤寒太阴病，自利不渴。（王海藏曰，上吐下泻不止，当渴而反不渴，脉微细而弱者，理中汤主之。三阳传阴经而下利者，为协热利。阴寒直中阴经而下利者，为寒利。三阳下利身热，太阴下利手足温，少阴厥阴下利身冷，其大较也。下利虽有表症，不可发汗。以下利为邪气内攻，走津液而胃虚也。）寒多而呕，腹痛粪溏。（太阴，脾经也。腹满而吐，食不下，自利腹痛，为太阴病。自利渴者为热，不渴喜呕，腹痛便溏，皆虚寒所致。
外邪传里而腹痛者，其痛不常。阴寒在内而腹痛者，痛无休止。时欲作利。大腹属太阴，少腹属少阴，脐下属厥阴，亦有挟食积与痰火者。）脉沉无力，或厥逆拘急。（寒束于外。）或结胸吐蛔，（寒凝于中。）及感寒霍乱。（阴阳不和，而挥霍撩乱。或吐或泻，亦有寒热二症。
若虚寒所致者，宜此汤。）
凡中宫虚寒，气不能理诸症，俱宜用此。分理阴阳，安和胃气白术（陈壁土炒二两） 干姜（炮） 甘草（炙） 人参（一两） 自利腹痛者加木香。
不痛利多者廉少阴证。）
脐下动发黄加不了了中丸。
人参补气益脾，故以为君。白术健脾燥湿，故以为臣。甘草和中补土，故以为佐。干姜温胃所以本方加附子一枚，名附子理中汤。（亦可作丸，即四逆东加参术。）治中寒腹痛身痛，四肢拘不换木瓜景）
藉中大中是效如神。渴者，加花粉。自汗者，加牡蛎粉。）去甘草，加茯苓川椒乌梅，名理中安蛔丸。（陶白黄满加
治真阴虚弱，胀满呕逆，痰饮恶心，吐泻腹痛，妇人经迟血滞等证。
熟地（三五七钱或一二两） 当归（二三钱或五七钱） 干姜（炒黄色一二三钱） 甘草（炙一二发热脉数不其效如神其清利也钱，甚者宜去姜桂茯苓一钱加山药扁木香砂仁此理中汤之变方也。凡脾肾中虚等证，宜刚燥者，当用理中六君之类。宜温润者，当用理阴身疼若汗
治命门火衰，阴中无阳，阴阳将脱等证。
人参（一二两或数钱） 制附子（二三钱） 炮干姜（二三钱） 炙甘草（一钱） 熟地（五钱或一加炙黄 四五虚阳上浮，加
（仲景） 治三阴伤寒。（四逆汤为少阴主药，然三阴通用之。太阳证脉沉，亦有用此者。）身痛腹痛，下利清谷，（三阴里寒，自利居多。）恶寒不渴，四肢厥冷。（治四肢厥逆，故名四逆汤。四肢者，诸阳之本。寒则血脉凝涩，阳气不能敷布，故一身尽痛，而手足厥冷也。）或反不恶寒，面赤烦躁。（阴盛格阳于外。）里寒外热。或干呕，（膈有寒饮，）或咽痛，（虚火上炎。）脉沉微细欲绝。（少阴脉有沉有紧有数，而仲景统以微细言之。盖沉必重按始得，紧数亦在沉细中见，不似阳证浮大而紧敷也。薛慎齐曰：人知数为热，不知沉细中见数为寒甚，真阴寒证。脉营有七八至者，但按之无力尔，宜深察之。）
附子（一枚生用） 干姜（一两） 甘草（炙二两） 冷服 面赤者，格阳于上也，加葱九茎以通至亡阳。不阴。咽痛，加生姜二寒淫于内，治以甘热。故以姜附大热之剂，伸发阳气，表散寒邪。（附子生用，亦能发表。）
冷服者（此制身痛者急则者，承气厥。
厥，相顺加人参一两，名四逆加人参汤。治恶寒，脉微，复利，利止亡血。（利虽止而津液已竭，故两下后发热人必实。）除附子，用甘草四两，干姜二两，名甘草干姜汤。治伤寒脉浮自汗，小便数，微恶寒，脚挛急。用桂枝汤误攻其表，得之便厥，咽中干，烦躁吐逆，与此汤以复其阳。（脉浮自汗，便数恶寒，阳不足也。攻表重虚其阳，得之便厥。故与甘草益气，干姜助阳复其阳寒仲治阴盛格阳。加官桂良姜半夏，名浆水散。（洁古）治虚寒水泻，冷汗脉微，甚者呕吐，此为
（仲景） 治厥阴伤寒。手足厥寒，脉细欲绝。
当归 桂枝 芍药 细辛（三两） 甘草（炙） 通草（即木通二两） 大枣（二十五枚） 仲景又名四逆加吴茱萸生四逆之名多矣，而有因寒因热之不同。此则因风寒中血脉而逆，故以当归辛温血中之气药为未藉
（仲景） 治少阴伤寒腹痛，小便不利，四肢沉重疼痛，自下利者，此为有水汽。或咳或呕，或小便利。（伤寒脉沉细，欲吐不吐，心烦，但欲寐，五六日自利而渴者，为少阴证。
凡人寤则气行于阳，寐则气行于阴，然必自少阴始，故少阴证但欲寐，阴气胜也。一有阳扰，则反是矣。周扬俊曰：但欲寐，非能寐，昏昏如梦尔。少阴属肾，肾病不能制水，水饮停为水汽。腹痛者，寒湿内甚也。四肢沉重疼痛，寒淫外甚也。小便不利，自下利者，湿胜而水谷不别也。或咳或呕，皆停饮也。）及太阳病发汗，汗出不解，仍发热，心悸，头眩，筋惕肉 ，振振欲擗地。气虚恶寒。（汗出过多，则心悸。汗为心液，汗去心虚，如鱼失水则跃也。水停心下，亦心悸。心属火，火畏水，故悸也。虚阳内动，故头眩。汗多则液少不能荣养筋肉，故筋惕惕而跳，肉 而动也。振振欲擗地者，亡阳无奈，欲擗地而入也。程郊倩曰：汗多亡阳，夫人知之。然有卫外之阳，为周身营卫之主。此阳虚，遂有汗漏不止，，恶寒身痛之证。有膻中之阳，为上焦心肺之主。此阳虚，遂有叉手冒心，及奔豚之证。有肾中之阳，为下焦真元之主。此阳虚，遂有发热眩悸 振擗地之证。有胃中之阳，为中焦水谷生化之主。此阳虚逆，以法治之。肾之泛滥为病。故上凌心曰：汗虽出而热不退无往而非亡阳之附子（一枚炮） 白术（二两炒） 茯苓 白芍 生姜（三两） 水寒相搏咳者，加五味子细辛干小便利，去茯苓。（以其渗利。）下利去芍药，加干姜。（芍药酸寒，干姜辛热。）呕去附子，茯苓白术，补上利水，能伐肾邪，而疗心悸。生姜附子，回阳益卫，能壮真火，而逐虚寒。芍药酸收，能敛阴和营，而止腹痛。（补阳必兼和阴，不欲偏胜。经曰：寒淫所胜，治以辛方济阳从水，按青法，才见以消去生姜，加人参二两，名附子汤。（仲景）治少阴病，身体痛，手足寒，骨节痛，脉沉者。（感之痛病，得阳，腹有阴气背微恶病，内当以
（仲景） 治阳明证，食谷欲呕，若得汤反剧者，则属上焦。少阴证，吐利，手足厥烦躁欲死。厥阴证，干呕，吐涎，头痛。（厥阴之脉挟胃，干呕吐沫，里寒内格也。厥脉上巅，头痛，寒气上逆也。按三阳皆有头痛，太阴少阴二经之脉，不上循头，故无头唯厥阴与督脉会于巅，亦有头痛。然风温在少阴，湿温在太阴，而头反痛，是又不可拘李东垣曰：太阴头痛，必有痰也。少阴头痛，足寒而气逆也。盖太阴少阴二经，虽不然痰与气逆壅于膈中，头上气不得畅而为痛也。）
吴茱萸（一升泡） 人参（三两） 大枣（十二枚） 生姜（六两）
喻嘉言曰：此明呕有太阳，亦有阳明。若食谷而呕，则属胃寒，与太阳之恶寒呕逆，原为热热邪，至于烦散寒下又治肝加附子，名吴茱萸加附子汤。治寒疝，腰痛，牵引睾丸，尺脉沉迟。
（金匮） 治心胸中大寒，痛呕，不能饮食，腹中寒气上冲。皮起出，见有头足，上下痛而不可触近者。（阳受气于胸中，阳虚则阴邪得以中之。阴寒之气，逆而上冲。横格于中焦，故见高起痛呕，不可触近之证。心为阳，寒为阴，寒乘于心，冷热相激，故痛。寒乘于脾，脾冷弱，不消水谷，故痛而呕，复不能饮食也。）
蜀椒（二合） 干姜（四两） 人参（二两） 煎去滓，内饴糖一升。微煎温服。
蜀椒辛热，入肺散寒，入脾暖胃，入肾命补火。干姜辛热，通心助阳，逐冷散逆。人参甘温其中
（仲景） 治伤寒阳脉涩，阴脉弦，腹中急痛。（邪气入里，与正相搏，则腹痛。涩者，血不足也。弦者，木克土也。太阳在表，而无腹痛。少阳在半表半里，有胸胁痛，无腹痛。
