生脉散

Sheng Mai San

[主治] 益气生津，敛阴止汗

[功用] 温热、暑热，耗气伤阴证；久咳伤肺，气阴两虚证。暑热或热病耗伤气阴，肺失润养，气阴两虚所致诸症。

[辨证] 体倦乏力，气短懒言，咽干口渴，舌红少苔，脉虚数；或久咳伤肺，干咳少痰，气短自汗，脉虚细

[方解]

本方证为暑热侵袭人体，耗伤气阴，或久咳伤肺，致肺之气阴两虚所致，治以益气生津、敛阴止汗为法，补益气阴，敛汗固脱。人参甘微温，归肺、脾、心经，大补元气，补脾益肺，生津止渴，为君药，大补耗伤之气，滋养亏虚之阴，直击气阴两虚之核心病机，为益气生津之要药。麦冬甘微苦微寒，归心、肺、胃经，养阴生津，润肺清心，为臣药，养阴润肺以滋肺燥，生津止渴以润咽干，与人参相配，一补元气，一养阴津，气阴双补，益气生津之功倍增。五味子酸甘温，归肺、心、肾经，收敛固涩，益气生津，补肾宁心，为佐药，酸收敛阴，固表止汗，敛肺止咳，既助人参益气固表，又助麦冬养阴生津，且能敛肺止嗽，防肺气耗散太过，三药相合，一补、一清、一敛，补益气阴而不敛邪，敛阴止汗而不耗气，共奏益气生津、敛阴止汗之效。

[化栽]

暑热甚者，加西瓜翠衣、荷叶、绿豆清热解暑；阴虚甚者，咽干口渴明显，加生地、玉竹、沙参养阴生津；自汗甚者，加黄芪、浮小麦、煅牡蛎益气固表止汗；久咳甚者，加百合、川贝母、款冬花润肺止咳；气阴两虚兼血瘀者，加丹参、赤芍活血通络。

[煎服]

上三味，水煎服，不拘时温服；现代用法

[禁忌]

外感风寒，或暑热夹湿者忌用，本方益气敛阴，用之则敛邪，致表邪难解；脾胃虚寒，大便溏泄者慎用，方中麦冬甘寒滋腻，易碍脾运；痰热咳嗽者禁用，需清热化痰，而非敛肺止咳。

[方歌]

生脉散治气阴虚，人参麦冬五味子。益气生津兼敛汗，暑热耗伤皆可医。