卷第十八（1/3）
骨节损折，肘，臂，腰、膝出臼蹉跌，须用法整顿归元。先用麻药与服，使不知痛，然后可凡脚手各有六出臼、四折骨，每手有三处出臼，脚亦三处出臼。
手六出臼四折骨：手掌根出臼，其骨交互相锁，或出臼，则是挫出锁骨之外，须锁骨下归窠有八凡手臂肘出臼，此骨上段骨是臼，下段骨杵，四边筋脉锁定。或出臼，亦挫损筋。所以，出一吃药后若不屈直，则恐成疾，日后曲直不得。
肩胛上出臼，只是手骨出臼，归下，身骨出臼，归上。或出左，或出右。须用舂杵一枚，小把凳放脚六出臼四折骨：或脚板上交叉处出臼，须用一人拽去，自用手摸其骨节，或骨突出在内，误脚膝出臼，与手臂肘出臼同。或出内、出外，亦用一边夹定。此处筋脉最多，服药后时时用脚大腿根出臼，此处身上骨是臼，腿骨是杵。或出前，或出后，须用人把住患人身，一人拽下，背脊骨折法：凡挫脊骨，不可用手整顿，须用软绳从脚吊起，坠下体直，其骨便自然归窠。
两脚手骨被压碎者，须用麻药与服。或用刀割开，甚者用剪剪去骨锋，便不冲破肉。或有粉碎上，便割碎，其
正骨金疮，须看脉候。如伤脏腑致命处，一观其脉虚促，危矣。伤处浅，命脉虚促，亦为后者，不重凶。
治之
扑损伤，或被伤入于肺者，纵未即死，二七难过。左胁下伤透内者。肠伤断一半可医，全出
伤有浅深，随其吉凶用药。如骨折者，则用后二十五味接骨方治之，再加自然铜、白芷、没若伤脏腑，用清心药加川芎、当归、赤芍药各三钱。或肚肠伤破，加白芨五钱，同后清心药紫金不止气触余只余依
肚上被伤，肚皮俱破，肠出在外，只肠全断难医。伤破而不断者，皆可治疗。肠及肚皮破者者，皮，留
凡损，若不折骨，不碎骨，则不可用自然铜，于药内除去。无疾，则不用半夏。老人有伤者此亦清心药加丁皮、川芎、半夏，入二十五味内同服。退肿角血或皮冷，加干姜五钱，入退肿药内糊肿上，肿及血自然退散。或皮肤热者，加黄柏皮、皂角各五钱。入退肿药内，角肿处自然退。
扑损伤，骨肉疼痛，整顿不得，先用麻药服，待其不识痛处，方可下手。或服后麻不倒，老有又旋添
疮口血出不止，则用方中止血药敷之。如洗开后，疮孔大甚，且先用降真香、龙骨、没药疮孔待
如伤孔大，肚肠与脂膏俱出，放入内则用缝。如孔小，只有膏出，先用清心药与服，用手掰但放
打 ，树木压，或自高处 下者，此等伤皆惊动四肢五脏，必有恶血在内，专怕恶心。
先用肠洗血污
扑伤、刀石伤、诸般伤扑至重者，皆先服清心药，次服清小便药，三服去血药。或被伤者压，入大肠
凡药皆凭汤使，所使方，先但用清心药煎，后用童便一盏同服。或止痛，重伤者则用姜汤、如折法，
腊月猎脂（五两） 黄蜡（半斤，以上先煎） 铅丹（罗） 自然铜（四两，研） 密陀僧（四两，研） 朱砂（一两，研）
上用新铛鼎，先熔脂，次下蜡，于冷处下密陀僧、铅丹、自然铜，缓火再煎。入水中不散，笋皮定。
浅者又方二十五味（服） 治 扑损伤，骨碎骨折，筋断刺痛。不问轻重，悉能治之，大效。
香白芷（醋炒，加减） 紫金皮（醋炒） 刘寄奴 川当归（煨，盐水炒） 赤芍药 白芍药（米黄（盐水浸炒） 川芎（米水浸） 川牛膝（茶水炒） 乳香（可加减）
没药（可加减）
香（茶水炒） 藿香 木碎补草乌（醋炒，或加土当归、熟地黄盐水炒、杜牛膝茶水炒土芎米水浸尤妙。金刃伤锉出臼者，去自然铜，择出味，服一骨，药中又方（服敷。） 治 扑接骨刀伤。
川当归（半两，洗净别捣） 铅粉（半两，洛粉为上） 硼砂（二钱）
上为末。每服二钱，浓煎苏木汁调下。若损在腰上，先吃淡面半碗了，服药。若在腰以下，封清心药方（服。）
降真香 香白芷（醋炒） 苏木（盐水炒） 枳壳（水浸去心） 藿香（清油炒） 丁皮（盐水炒） 紫金皮 木香（茶水炒） 丁香（米泔水炒） 木通（去节） 山栀子 大黄 莲子肉（酒煮） 沉心（少许） 赤上为末。或大小肠不通，服此。亦可用五膈宽中散同服，立效。或恶血污心，或烦闷暴死，加
治打 折骨损断。正骨科中经验方也。
乳香 没药 苏木 降真香 川乌（去皮尖） 松明节 自然铜（火 ，米醋淬七次。
各一两）
枚，油浸焙为上为末。每服五钱，用无灰酒调下。如病在上，食后服，病在下，空心服。服之自顶心寻病又方自然铜（累累然相缀如乱丝者最佳，一两重）
上研细，水飞过，同当归、没药各半钱，和匀。每服三钱，酒调频服，仍以手摩痛处。
治重物压迮，或从高坠下，作热，吐血下血，血出不能禁止。或瘀血在内，胸腹胀喘粗气短，兼能打去恶血。
当归 大黄（各等分。炒过）
上为末。每服二钱，不以时温酒调下。
凡坠压死者，急安好处，以手袖掩其口鼻上一食顷，眼开，先与热小便，若初觉气能言，急掰开口以热小便灌之。打扑闷绝亦用，先以此利去瘀血。（方见大方科失血类
治患者血脉不和，筋急，行步不可。服之宽筋。
干地黄（酒煮，二两） 当归（煨） 白芍药 续断（面水炒） 白术（煨） 川芎（醋炒。各一两）
上为末，面糊丸，梧子大。每服三十丸，温酒下。
治男子妇人外伤内损，狗伤虫咬，车马扑坠，手足折伤，一切疼痛，腹中瘀血左瘫右痪，走注疼痛，痈疽痔漏，及妇人冷气入腹，血脉不通，产后败血灌注四肿痛。
花桑枝（如臂大者，烧烟淬米醋中，焙干） 栗楔（栗蒲中心扁薄者，薄切晒干。各一斤） 细墨（半斤。一半用蓖麻三两，研细，涂墨上，涂尽纸包，黄泥固济，干，炭火五七斤，烧赤，冷地上出火两时。一半用醋化 砂，涂墨上，火炙令干） 皂角刺（一斤，烧赤，淬醋中，炙干） 大黑豆（一斤，湿布揩去垢黑皮，焙干称） 乱发（二斤，皂角水净洗，用清油二斤炒，频捻看脆即止，这末） 乳香（四两，通明滴乳者，细研，入米醋一碗，熬熟）
上和为末，杵三千下。丸如弹子大。如膏干，更入醋糊丸。痛甚一丸，轻者半丸。以无灰酒被覆
救急。疗坠马下车，被打伤腕折臂，呼叫不绝。服此，呼吸之间，不复大痛，三日相连。
当归（炒令香） 桂心 甘草（炙） 蜀椒（去汗。各三分） 芎 （六分，炒） 附子（炮，去皮右为末，酒服二三钱，日三服。如小儿被奔车马所损，伤其膝，皮肉决，见骨节，绝死少苏冷水
治一切金刃斫伤，箭镞及打扑伤损身体，猫犬咬伤，或至死者。急于伤处掺药，为黄水，再掺药便瘥，更不痛疼。如内损，血入脏腑，热煎童子小便，入酒少许，调服之立效。若牛抵肠出，不损者，急内入，细丝桑白皮尖茸当线，缝合肚皮，缝上止立活。如无桑白皮，用生麻线亦得。并不得封裹疮口，恐生脓血。如疮干，以津后掺药。（方见大方科失血类。）
治打扑伤折，内损肺肝，呕血不止，或瘀血停积于内，心腹胀闷。
紫金藤皮 降真香 续断 补骨脂 无名异（烧红，酒淬七次） 琥珀（别研） 蒲黄 牛膝（研。各一两半上为末。每服二钱，浓煎苏木、当归，酒调，并进三服，利即安。
治打扑内损，筋骨疼痛。
没药 孔香 芍药 川芎 川椒（去子及合口者） 当归（各半两） 自然铜（二两半，炭火烧）
上为末，用黄蜡二两溶开，入药末不住手搅匀，丸如弹子大。每服一丸，用好酒煎开，乘热
治打扑伤损，败血流入胃脘，呕黑血如豆汁。
芎 当归 白芍药 百合（水浸白） 荆芥穗（各等分）
上锉散。每服四钱，水一盏，酒半盏煎，不以时服。
治从高坠下，或打扑伤损腰胁，心腹作痛，加红曲末少许，童子小便同酒调，如无红曲，红酒亦可。（方见大方科诸疝类。）
治从高坠下，及打扑损伤。
麝香 水蛭（各一两）
上用水蛭锉碎，炒至烟出，研为末，入麝再研匀。每服，酒调一钱，自当下蓄血。未效再服药封
治打扑伤损，不问爪破与暗伤，悉能治之。用冷水调涂则愈。（方见大方科脾
