卷之下（9/11）
刺脉勿伤肉。刺肉勿伤筋。刺筋勿伤骨。刺骨勿伤筋。刺筋勿伤肉。刺肉勿伤脉。刺脉勿伤皮。由此文而推之。所谓无伤者。言荣出血。卫出气也。伤者言荣出气。卫出血。盖刺荣者。有事于血。故以其左手摄按所针之俞。令卫气散而内针。则浮气不乱。是刺荣无伤卫也。刺卫者。有事于气。故斜卧其针以行之。则无坠下之过。是刺卫无伤荣也。灵枢唯以气血有浅深之分而言。此篇直谓行针之法。其实则彼是互相发明。
（第七十三旧七十六）难曰。何谓补泻。当补之时。何所取（致）气。当泻之时。何所置（弃）气。然。当补之时。
从卫（分）取气。当泻之时。从荣（分）置气。其阳（正）气不足。阴（邪）气有余。当先补其阳（穴）而后泻其阴（穴）
阴（正）气不足。阳（邪）气有余。当先补其阴（穴）而后泻其阳（穴）荣（血）卫（气）通行。此其要也。
按此篇专为补泻荣气。行于脉中者言之。凡补泻之法。前后诸篇所述。其义不一。各殊其归。集成以得之。则鼎湖之蕴奥。渤海之要妙。当如得诸心。而运诸掌焉。所谓从卫取气者。浅留其针。得气因推下之。使其浮散之气。收入脉中。是补之也。从荣置气者。深而留之。得气因引持之。使脉中之气。散置卫外。是泻之也。即与前篇所言。春夏致一阴。秋冬致一阳。其事似同。然彼以四时阴阳升降之道言之。此乃以一经增减之法言之。阳气不足。阴气有余。当先补阳泻阴云云数语。即灵枢所云阴盛而阳虚。先补其阳。后泻其阴而和之。阴虚而阳盛。先补其阴。后泻其阳而和之之义。
先虚后实者。是针家予夺之道。若误先实后虚。则恐暗脱漏正气。故戒其先后如此。
（第七十四旧七十八）难曰。针有补泻。何谓也。然。补泻之法。非必呼吸出内针（法）也。知为（行）针者。信其左（手）不知为行针者。信其右（手）当刺之时。先以左手厌按所（可）针荣俞之（穴）处。弹而努之。（手法）爪而下之。（手法）其气之来。如动脉之状。顺（流）针而刺之。得（针下）气因推而内之。是谓补。（法）动（摇）而（引）
伸之。是谓泻。（法）不得（针下）气。乃与（授）男外（卫）女内。（营○再取之法）不得（针下）气。是谓十死不治也。
按候吸内针。候呼出针。曰泻。以呼内针。以吸出针。曰补。是呼吸出内之针也。内经诸篇数言之。故此篇唯言左右手法。以辨补泻。所谓厌按所针。弹而努之。爪而下之者。皆谓用左手之法。如此而气来至。则遂直刺之。而随其针下得气。徐以深之。此即补之之法也。动而伸之。是谓泻。疑似前后文有脱漏。何者。补既言入针之法。而不言出焉。
泻既言出法。而不言内焉。由此考之。则补之出针。当不动而伸之。泻之入针。必当不须左手厌按之法。然则非有阙漏。
盖互文言之。不得气。乃与男外女内。灵枢云。男内女外。坚拒勿出。仅守勿内。是谓得气。内外字与此倒置者。盖彼有男禁内。女禁外之义。观下文二句。可以见已。此篇内外。即直言与者。授与施与之义。在男持针于卫外。以待气之至。在女推针于营内。以待气之至。文异而义同耳。如此亦气不至。则为死必矣。故曰十死不治也。
经言。有见（音现下同）如（训而下同古字通用）入。有见如出者。何谓也。然。所谓有见如入出（旧本脱出字今从滑注补之）者。谓左手（厌按）见气来至。乃内针。针入见气（至）尽乃出针。是谓有见如入。有见如出也。
此承前节再言补法出入之针。前所谓补者。唯谓内针。而未言出针。故举经言。再谓其义如此。所谓左手见气者。
前既缕缕尽之。候其针下所得之气。至尽而出针者。至此乃言之。若夫泻者。上文既言动而伸之。则何待其见气来尽乎。
盖针法补之为难。故令王焘虞搏辈。发有泻无补之疑。且此篇于补一法。丁宁反复不止者。以其难故尔。于泻则略之。
以其易故尔。此一节出于旧本第八十篇。详其文义。全与前段互相发。故联一篇。
（第七十五旧七十二）难曰。经言能知迎随之（经）气。可令调之。调气之方（术）必在（在察也如书舜典在璇玑玉衡之在）阴（平）阳（秘）何谓也。然。所谓迎随者。知荣卫之流。（脉中）行（脉外）经脉之往来（自太阴始而终于厥阴是也）也。随其逆顺而取之。故曰迎（夺之）随。（济之）调气之方。必在阴阳者。知其内（女）外（男）表（浅）
里（深）。随其阴（经）阳（经）而调（和）之。（气血）故曰调气之方。必在阴阳。
按谓迎随者。所谓为补泻之术也。然其法不一。所谓和荣卫之流行。经脉之往来也者。荣行脉中。昼夜五十度。从漏水与息数而流。且卫气昼行诸阳。夜行诸阴。是谓荣卫流行也。手三阳从手至头。足三阳从头至足。手三阴从腹至手。
足三阴从足至腹。是谓经脉往来也。滑注以二句为一义者。粗矣。随其逆顺而取之者。假如足三阳从头下行至足。将泻之。则先使针锋逆其流而向上。谓之迎。将补之。则使针顺流而向下。谓之随。如手三阳从手上行至头。将泻之。则亦逆流向下。谓之迎。将补之。则顺流向上。谓之随。余可推知。此篇所言。即逆顺之迎随是矣。调气之法。必在阴阳者。
即前篇所谓与男外女内。暨素问应象论所言。以表知里。从阳引阴。以左治右等事。率皆调气之术。而此所谓知其内外表里。随其阴阳而调之是矣。素问曰。调气之方。必别阴阳。定其中外。各守其乡。内者内治。外者外治。滑注所引谢坚白说得之。宜参考。
（第七十六旧七十九）难曰。经（灵枢第一篇）言迎而夺之。（泻）安得无（邪）虚。随而济之。（补）安得无（正）
实。虚（正）之与实。（邪）若得（正气）若失。（邪气）实（邪）之与虚。（正）若有（邪气）若无。（正气）何谓也。
然迎而夺之者。泻其子也。（取之于前）随而济之者。补其母也。（取之于后）假令心病泻手心主俞。（太陵属土）是谓迎而夺之者也。补手心主井（中冲属木）是谓随而济之者也。所谓实（兼正邪二实）之与虚（兼二虚）者。牢（实）濡（虚）
之意也。（此言经气之虚实非言脉之牢濡）气（针下所得者）来实牢者（正气濡虚者随补则变为实牢）为得。（言补）濡虚者（邪气实牢者迎泻则变为濡虚）为失。（言泻）故曰。若得若失也。
按灵枢小针解曰。言实与虚。若有若无者。言实者有气。虚者无气也。为虚与实。若得若失者。言补者 然。若有得也。泻则恍然。若有失也。所谓有无者。指病之所在而言。邪气实处。是谓之有。正气虚处。是谓之无。所谓得失者。
指行针之事而言。虚主聚气。是谓之得。实主散邪。是谓之失。盖此篇所言子母迎随。而与前篇义已为异。即灵枢所云察后与先。若存若亡者。言气之虚实补泻之先后也。此篇虚实二字。尤有深意存焉。乃知朝三暮四。更为朝四暮三。依违两岐。未可以定。故曰。实与虚者。牢濡之意也。所谓牢为邪实。则濡为正虚。濡为邪虚。则牢为正实。互文言之。
读者莫为等闲看。
（第七十七旧六十九）难曰。经（灵枢第十篇）言虚者补之。实者泻之。不虚不实。以经取之。何谓也。然。（正）
虚者补其（经）母。（穴）（邪）实者泻其（经）子（穴）当先补之。然后泻之。（前言先补后泻之意）不虚不实。以经取之者。是正（本）经自生。病不中他（经）邪也。当自取其经。（本经所属穴）故言以经取之。
