二、先学习一下中医学术发展史(2/2)

《给初学中医的十封信》[] 著

二、先学习一下中医学术发展史(2/2)

所谓金元四大家,系指金元时代刘完素(又名河间)、张从正(又名子和)、李杲(又名东垣)、朱彦修(又名丹溪)四人及其学派而言。他们在医学上各有不同的主张,并不限于崇信古典医学。刘氏认为疾病多属熟证,善于应用寒凉药,所以被称为“寒凉派”;张氏强调汗、吐、下各种方法的作用,而被称为“攻下派”;李氏认为肠胃道很重要,处处照顾脾胃,而被称为“补土派”;朱氏创“阳常有余,阴常不足”的说法,处以滋阴为主,而被称为“滋阴派”。这几家学说都有很多继承者,相互间争论很剧烈,对于中医学术的提高和发展,起了重大的推动作用。

四家学说虽然有它的局限性,但基本上反映了他们的现实生活环境。如李东垣氏生活在一个战乱频仍的时代,由于战乱带来的恐怖、紧张、饥胞失调,使肠胃道疾患病发数大大提高,李氏根据这一特点,强调“补脾益气”,是完全可以理解的。

伤寒和温病学派,也是金元以后中医学术界中巨大特点之一。金元时代若干学者对于盲目搬用《伤寒论》方法治疗许多急性发热病,曾提出尖锐的批评,明清两代学者在这一基础上继续钻研,把温病学说提高到了一个完全成熟的境地。

温病学派认为急性发热病属于“温病”范围者最多,属于伤寒范围者绝少。指出:温病的病原由口鼻而入,伤塞的病原由皮毛而入;温病的发展是由上焦而中焦而下焦,伤寒的发展是由三阳而三阴;温病的病理是善伤阴,伤寒是善伤阳;温病的治疗应从存津液着眼,伤寒应从救阳气着眼。这种学说大大地丰富了急性发热病的已有经验。

著名的温病学家有吴有性(即吴又可)、叶桂(即叶天士)、薛雪(即薛生白)、吴瑭(即吴鞠通)、王士雄(即王孟英)。重要著作有《温疫论》、《温病条辨》、《温热经纬》等。

在这一阶段还出现了世界闻名的药学著作《本草纲目》,这部书是明代医药学家李时珍费时卅多年编著的,收载药物一千八百九十二种,纠正了一部分传统的错误。

此外,大规模地整理文献工作,在这一阶段也有很大发展。其中如宋代的《太平圣惠方》、《圣济总录》,清代的《古今图书集成医部全录》等,都是好几百卷的医著。

以上简单材料,只给中医学术的发展历史,描写了一个极为粗糙的轮廓。如果要进一步了解这方面知识的话,可参考陈邦贤著《中国医学史》等专著。

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