卷上之二(2/3)

《读素问钞》[] 著

卷上之二(2/3)

少阳之阳名曰枢持(枢枢要持执持)上下同法视其部中有浮络者皆少阳之络也络盛则入客于经故在阳者主内在阴者主出以渗于内诸经皆然(故在阳者至诸经皆然十九字上下不相蒙不知何谓)太阳之阳名曰关枢(今按太阳谓阳主气名曰关枢谓为诸阳之关键枢纽也)上下同法视其部中有浮络者皆太阳之络也络盛则入客于经少阴之络名曰枢儒(今按枢儒柔顺也阴从乎阳故曰枢儒)上下同法视其部中有浮络者皆少阴之络也络盛则入客于经其入经也从阳部注于经其出者从阴内注于骨(愚谓其出者从阳经而出者)心主之阴名曰害肩(心主脉入腋下气不和则妨害肩腋之动运今按王注于诸经皆言其性用独心主曰害肩而不言其性用义不可晓)上下同法视其部中有浮络者皆心主之络也络盛则入客于经太阴之阴名曰关蛰(关闭蛰类使顺行藏)上下同法视其部中有浮络者皆太阴之络也络盛则入客于经凡十二经络脉者皮之部也(续列阴阳位部主于皮故曰皮之部也愚谓百病必先于皮毛邪中之则腠理开开则入客于络留而不去传入于经又渐传入于腑脏矣故列皮部以明之皮部也)任脉者起于中极之下(续会阴之分也)以上毛际循腹里上关元至咽喉上颐(续腮下为颔颔中为颐)循面入目(续循承浆环唇上至断交分行系两目下之中央会承泣而终也愚按下文云其少腹直上者贯脐中央上贯心入喉上颐环唇上系两目之下中央据此并任脉之行而彼云是督脉所系疑衍文也任脉始终行身之前东垣云任脉起于会阴根于曲骨入前阴中出腹里过脐上行附足厥阴之经会生化之源贯穿诸经无所不系焉谓之任者女子得之妊养也又冲脉素问曰并足少阴之经难经曰并足阳明之经况少阴经挟脐左右各五分阳明经挟脐左右各二寸气冲又是阳明脉气所发如此推之则冲脉自气冲起在阳明少阴二经之内挟脐上行其理明矣又考针经载冲脉在腹行乎幽门通谷脉都右关商曲肓 中注四满气穴大赫横骨九二十二穴皆足少阴之分然则冲脉并足少阴之经又无疑矣已上皆经旨故并著之使有所考)冲脉者起于气街并少阴之经挟脐上行至胞中而散(续任脉波脉奇经也任脉当脐中而上行冲脉挟脐两旁而上行中极穴名在脐下四寸起于中极之下者言中极从少腹之内上行而外出于毛际而上非谓本起于此也关元穴在脐下三寸气街穴在毛际两旁鼠鼷上一寸按冲脉任脉皆起于胞中上循腹里为经络之海其浮而小者循腹上行会于咽喉别而络唇口由此言之则任脉波脉从少腹之内上行至中极之下气街之内明矣)任脉为病男子内结七疝女子带下瘕聚冲脉为病逆气里急督脉为病脊强反折(续督脉亦奇经也然任脉波脉督脉者一源而三岐也故经或谓冲脉为督脉或以任脉循背者谓之督脉自少腹直上者谓之任脉亦谓之督脉是则以背腹阴阳别为名目尔以任脉自胞上过带脉贯脐而上故男子为病内结七疝女子则带下瘕聚也以冲脉挟脐而上并少阴之经上至胞中故冲脉为病则逆气里急也以督脉上循脊里故督脉为病则脊强反折也)督脉者起于少腹以下骨中央女子入系挺孔(续起非初起亦犹任脉波脉起于胞中也其实乃起于肾下至于少腹则下行于腰横骨围之中央也系挺孔者谓窈漏近前阴穴也以其阴挺系属于中故名之)其孔溺孔之端也(孔则窈漏也窈漏之中其上有溺孔焉端谓阴挺在此溺孔之上端也而督脉自骨围中央则至于是)其络循阴器合篡间(会阴穴也)绕篡后(续督脉别络自溺孔之端分而各行下循阴器乃合篡间所谓间者谓前阴后阴之两间也自两间之后已复分而行绕篡之后)别绕臀至少阴与巨阳中络者合少阴上股内后廉贯脊属肾(续别谓别络分而各行者足少阴之络自股内后廉贯脊属肾足太阳络之外行者循髀枢络股阴而下其中行者下贯臀至 中与外行络合故言至少阴与巨阳中络合少阴上股内后廉贯脊属肾也○股外为髀 骨之下为髀枢)与太阳起于目内 上额交巅上入络脑还入别下项循肩膊内挟脊抵腰中入循膂络肾(续接绕臀而上行也○愚按自少阴上股内至循膂络肾四十六字上下必有脱简否则古注文衍文也)其男子循茎下至篡与女子等其少腹直上者贯脐中央上贯心入喉上颐环唇上系两目之下中央(续自与太阳起于目内 下至女子等并督脉之别络也其直行者自尻上循脊里而至于鼻柱也自其少腹直上至两目之下中央并任脉之行而云是督脉所系由此言之则任脉冲脉督脉各异而同一体也○愚按督脉始终行身之后东垣云督脉者出于会阴穴即所谓篡也根于长强穴上行脊里至于巅附足太阳膀胱脉膀胱脉诸阳之首兼营卫之气系焉督脉为附督者都能为表里上下中十二经之病焉谓之督者以其督领诸脉也又跷督任三脉内经谓在十二经营气周流度数一十六丈二尺之内扁鹊谓奇经八脉不拘于十二经两说矛盾以待贤者骨空之论)

手太阴之脉起于中焦下络大肠还循胃口上膈属肺(起发也络绕也还复也循巡也又依也属会也中焦在胃中脘胃口胃上下口也上口在膀上五寸上腕穴分下口在脐上二寸下腕穴分膈者隔也凡心下有膈膜以遮浊气不使上薰于心肺也)从肺系横出腋下循 内行少阴心主之前(续肺系喉咙也喉以候气下接于肺臂下胁上际曰腋膊下对腋处为 有肘之间也 尽处为肘臂节也)循臂内上骨下廉入寸口上鱼际循鱼际出大指之端(续肘以下为臂廉隅也边也手掌后高骨旁动脉为关关前动脉为寸口曰鱼曰鱼际云者谓掌骨之前大指本节之后其肥肉际起处统谓之鱼鱼际则其间之穴名也端杪也)其支者从腕后直出次指内廉出其端(臂骨尽处为腕脉之大隧为经交经者为络○愚按经云经脉十二伏行分肉之间深而不见诸脉浮而常见者皆络脉也又云诸络脉不能经大节之间必行绝道而出入复合于皮又云当数者为经不当数者为络今滑伯仁发挥谓手太阴脉其支从腕后出次指端交于手阳明者为手太阴络又手阳明脉其支从缺盆挟口鼻交于足阳明者为手阳明络凡十二经之支脉伏行分肉者皆释为络脉则络脉亦伏行分肉之间而不浮见亦能经大节而不行绝道亦当经脉十六丈二尺内之数而非不当数也伯仁长于注释愚何敢议姑著之以俟明哲)

手阳明之脉起于大指次指之端循指上廉出合谷两骨之间上入两筋之中(大指之次指谓食指也手阳明大肠经也凡经脉之道阴脉行手足之里阳脉行手足之表)循臂上廉入肘外廉循 外前廉上肩出 骨之前廉(肩端两骨间为 骨)上出柱骨之会于大椎(肩甲上际会处为天柱骨大柑脊上高骨)下入缺盆络肺下膈属大肠(缺盆穴名在肩下横骨陷中)其支别者从缺盆上颈贯颊入下齿缝中(头茎为颈耳以下曲处为颊口前小者为齿)还出挟口交人中左之右右之左上挟鼻孔(口两口吻也口唇上鼻柱下为人中)

足阳明之脉起于鼻交 中旁约大肠之脉下循鼻外入上齿中还出挟口环唇下交承浆( 鼻茎也鼻山根为 承浆穴名唇下陷中)却循颐后下廉出大迎循颊车上耳前过客主人循发际至额颅(腮下为颔颔中颐囟前为发际发际前为额颅大迎穴名在曲颔前一寸三分骨陷中动脉颊车穴在耳下曲颊端陷中客主人穴在耳前起骨上廉开口有空动脉宛宛中)其支别者从大迎前下人迎循喉咙入缺盆下膈属胃络脾(胸两旁高处为膺膺上横骨为巨骨巨骨上陷中为缺盆人迎穴在颈大筋前直大迎下气舍之上)其直者从缺盆下乳内廉下挟脐入气街(一名气冲去中行各二寸)其支者起胃口(胃下口下脘之分所谓幽门者是也)下循腹里下至气街而合以下髀关抵伏兔下入膝膑中下循 外廉下足跗入中趾内间(抵至也股外为髀髀前膝上起肉处为伏兔伏兔后交文为髀关挟膝解中为膑胫骨为 跗尺面也)其支者下膝三寸而别以下入中趾外间(与属兑合)其支者别跗上入大趾间出其端(交于足太阴)

足太阴之脉起于大趾之端循趾内侧白肉际过 骨后上内踝前廉( 骨一作核骨俗云孤拐骨是也足跟后两旁起骨为踝骨)上 内循 骨后交出厥阴之前( 腓肠也)上循膝股内前廉入腹属脾络胃(髀内为股脐上下为腹)上膈挟咽连舌本散舌下(咽所以咽物也居喉之前至胃长一尺六寸为胃系也舌本舌根也)其支别者复从胃别上膈注心中(交于手少阴)

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