止嗽散

Zhi Sou San

[主治] 宣利肺气，疏风止咳

[功用] 风邪犯肺证。风邪犯肺，肺气失宣，痰湿内阻所致诸症

[辨证] 咳嗽咽痒，咯痰不爽，或微有恶风发热，舌苔薄白，脉浮缓

[方解]

本方证为风邪犯肺，肺气失宣，痰湿内生，肺失清肃所致，治以宣利肺气、疏风止咳为法，轻宣疏解以散风，化痰利气以止咳。紫菀苦辛温，归肺经，润肺下气，化痰止咳；百部甘苦微温，归肺经，润肺止咳，杀虫，二药共为君药，皆能润肺化痰、止咳平喘，紫菀善化痰，百部善止咳，相须为用，无论新久咳嗽皆可适用，直击咳嗽、咯痰之核心病机。桔梗苦辛平，归肺经，宣肺，利咽，祛痰；白前辛甘微温，归肺经，降气化痰，二药共为臣药，桔梗宣肺祛痰、开提肺气，白前降气化痰、疏利肺气，一宣一降，调畅肺气，助君药化痰止咳，使肺气宣降复常。荆芥辛微温，归肺、肝经，祛风解表，透疹消疮；陈皮辛苦温，归脾、肺经，理气健脾，燥湿化痰，二药共为佐药，荆芥轻疏肺经风邪，解肌表之微寒，使风邪从表而解；陈皮理气燥湿化痰，使气顺则痰消，助君臣药化痰止咳。甘草甘平，归心、肺、脾、胃经，益气补中，清热解毒，调和诸药，为使药，既能润肺止咳，又能调和诸药之性，且与桔梗相配，利咽止咳，缓解咽痒之症。诸药配伍，温而不燥，润而不腻，散而不峻，宣降并用，共奏宣利肺气、疏风止咳之效，为治疗风邪犯肺咳嗽的代表方，尤宜于外感咳嗽迁延不愈、表邪未尽者。

[化栽]

若风寒甚者，加麻黄、紫苏叶增强疏风散寒之力；若风热甚者，加金银花、连翘、薄荷疏散风热，酌减紫菀、百部用量；若痰湿甚者，咯痰量多，加半夏、茯苓、苍术燥湿化痰；若肺热甚者，咯痰黄稠，加黄芩、桑白皮、瓜蒌清热化痰；若咽痒甚者，加牛蒡子、蝉蜕疏风利咽；若久咳气虚者，加黄芪、党参益气扶正。

[煎服]

上为末，每服三钱，食后、临卧开水调下，初感风寒，生姜汤调下。现代用法

[禁忌]

肺热壅盛所致的咳嗽，见咯痰黄稠、喘促胸痛者忌用；阴虚劳嗽，见干咳少痰、潮热盗汗者慎用；痰热郁肺者，不宜单独使用，需配伍清热化痰之品。

[方歌]

止嗽散用百部菀，白前桔草荆陈研。宣肺疏风止咳痰，姜汤调服不必煎。