麻黄杏仁甘草石膏汤

Ma Huang Xing Ren Gan Cao Shi Gao Tang

[主治] 辛凉疏表，清肺平喘

[功用] 外感风邪，邪热壅肺证

[辨证] 身热不解，咳逆气急，鼻煽，口渴，有汗或无汗，舌苔薄白或黄，脉浮数

[方解]

本方证为外感风邪，入里化热，壅遏于肺，肺失宣降所致。方中麻黄辛温，宣肺解表而平喘，开郁闭之肺气，为君药。石膏辛甘大寒，清泻肺胃之热以生津，辛散解肌以透邪，为臣药。石膏与麻黄相伍，一辛温，一辛寒；一宣肺，一清肺，相反相成，宣清并用，使肺气宣降复常，邪热得清，喘咳自止。杏仁苦温，降利肺气，与麻黄相须为用，一宣一降，以复肺气之宣降，增强平喘之功，为佐药。炙甘草甘温，益气和中，调和诸药，且能防石膏大寒伤中，为使药。四药配伍，清宣并用，散收结合，共奏辛凉疏表、清肺平喘之功。

[化栽]

若肺热较甚，壮热汗出者，可加黄芩、桑白皮、知母以增强清热泻肺之力；若痰黄黏稠，加瓜蒌、贝母、桔梗以清热化痰，宣肺止咳；若喘甚痰多，加葶苈子、枇杷叶以降气化痰平喘；若表邪未尽，微恶风寒者，可酌加薄荷、淡豆豉以疏表透邪。

[煎服]

上四味，以水七升，煮麻黄，减二升，去上沫，内诸药，煮取二升，去滓，温服一升。

[禁忌]

风寒咳喘，痰热壅盛者慎用；阴虚肺热喘咳者忌用。

[方歌]

麻杏甘石汤法良，四药组合有专长。肺热壅盛气喘急，辛凉疏表止喘良。