厚朴生姜半夏甘草人参汤

Hou Po Sheng Jiang Ban Xia Gan Cao Ren Shen Tang

[主治] 行气除满，健脾益气

[功用] 脾虚气滞，腹胀满证

[辨证] 发汗后，腹胀满者，脘腹痞满，时轻时重，食少倦怠，舌苔白腻，脉缓

[方解]

本方证为发汗后损伤脾胃之气，脾虚失运，气机壅滞所致，属虚中夹实之证，治当行气除满为主，兼以健脾益气。方中厚朴苦辛温，行气消胀、燥湿除满，为君药，用量独重，直击气滞腹胀之标。半夏辛温，燥湿化痰、和胃降逆，助厚朴行气消胀，兼能和胃以助脾运；生姜辛温，温胃和中、降逆止呕，且能助半夏燥湿和胃，二药共为臣药，增行气和胃、消胀除满之力。人参甘温，大补脾胃之气，健脾助运，治脾虚之本；炙甘草甘温，益气补中、调和诸药，二药共为佐使药，补脾胃之虚，防厚朴、半夏行气温燥之品耗伤正气。诸药合用，消补兼施，行气而不伤正，健脾而不壅滞，使气机畅达，脾运复健，腹胀自除。

[化栽]

若腹胀较甚，气滞偏重者，加木香、枳实增强行气消胀之力；若脾虚较著，食少倦怠甚者，加白术、茯苓健脾益气、渗湿和中；若兼见痰湿内阻，恶心痰多者，加陈皮、苍术燥湿化痰、理气和中；若脘腹冷痛，中阳偏寒者，加干姜、高良姜温阳散寒、和中止痛。

[煎服]

上五味，以水一斗，煮取三升，去滓，温服一升，日三服。

[禁忌]

胃热壅滞所致的腹胀满者忌用；阴虚燥咳、胃阴不足者慎用；纯实无虚的脘腹胀满者禁用。

[方歌]

厚朴生姜半甘参，脾虚气滞腹胀寻。消补兼施调升降，仲景良方效如神。