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四逆汤si ni tang

类别温里剂

组方甘草二两,炙 (6g) 干姜一两半 (6g) 附子一枚,生用,去皮,破八片 (15g)

出处《伤寒论》

主治心肾阳虚寒厥证。四肢厥逆,恶寒踡卧,神衰欲寐,面色苍白,腹痛下利,呕吐不渴,舌苔白滑,脉微细。

用法上三味,以水三升,煮取一升二合,去滓,分温再服。强人可大附子一枚,干姜三两 (现代用法:水煎服)。

病机本方治证乃心肾阳虚,阴寒内盛之候。阳气不能温煦周身四末,故四肢厥逆,恶寒踡卧;不能鼓动血行,故脉微细。《素问》生气通天论曰:“阳气者,精则养神,柔则养筋”。今心阳衰微,神失所养,则神衰欲寐。肾阳衰微,不能暖脾,升降失调,则腹痛吐利。此阳衰阴盛之证,非纯阳大辛大热之品,不足以破阴寒,回阳气,救厥逆。

方歌四逆汤中附草姜,四肢厥逆急煎尝,脉微吐利阴寒盛,救逆回阳赖此方。