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大黄牡丹汤dai huang mu dan tang

类别泻下剂

组方大黄四两 (12g) 牡丹一两 (3g) 桃仁五十个 (9g) 冬瓜仁半升 (30g) 芒硝三合 (9g)

出处《金匮要略》

主治肠痈初起,湿热瘀滞证。右少腹疼痛拒按,按之其痛如淋,甚则局部肿痞,或右足屈而不伸,伸则痛剧,小便自调,或时时发热,自汗恶寒,舌苔薄腻而黄,脉滑数。

用法水煎服,芒硝溶服。

病机本方所治之肠痈为湿热与气血互结而成。右少腹疼痛拒按,甚或肿痞,是湿热瘀滞,肠络不通。喜屈右足而不伸,伸则痛剧,为缩脚肠痈。按之痛如淋,而小便自调,是与淋证的鉴别。或时时发热,自汗恶寒,是肠痈已成,气血郁滞,营卫不和使然。舌苔黄腻,脉滑数,是湿热之征。湿热瘀滞之肠痈,治当泻热利湿,破瘀消痈。

方歌金匮大黄牡丹汤,桃仁瓜子芒硝襄,肠痈初起腹按痛,苔黄脉数服之康。