桂枝加大黄汤gui zhi jia dai huang tang

类别解表剂

组方

出处《伤寒论》

主治太阳表证未解，内有实热积滞，腹满实痛，大便不通。

用法右六味，以水七升，煮取三升，去滓，温服一升，日三服。

方解本方是桂枝倍芍药加大黄所组成，这是针对太阳病，因误下实邪结于阳明，因而采取解肌祛风兼苦寒泻下的治法。方用大黄泻下攻积，以除腹痛，桂枝通阳发汗，以解肌表，白芍敛阴和营，甘草缓中调胃，二者相伍，尤能化阴止痛，生姜汁辛温调卫以助桂枝辛散卫分之表邪，大枣甘温助白芍调和营血，姜枣合用，又加强桂芍调和营卫之效。故本方有辛温解表，调和营卫，兼通腑实的作用。

化栽如腹胀甚者，加厚朴、枳壳；腹痛甚者，重用芍药；大便燥结难下，加全瓜蒌、火麻仁，重者加芒硝；挟湿加苡仁。

禁忌脾胃虚弱者不宜使用本方。

方歌太阳本病下非宜，腹满旋惊实痛时，汤用桂枝仍解表，大黄攻里效尤奇。