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黄土汤huang tu tang

类别理血剂

组方甘草 干地黄 白术 附子炮 阿胶 黄芩各三两 (各9g) 灶心黄土半斤 (30g)

出处《金匮要略》

主治脾阳不足,脾不统血证。大便下血,先便后血,以及吐血、衄血、妇人崩漏,血色暗淡,四肢不温,面色萎黄,舌淡苔白,脉沉细无力。

用法上七味,以水八升,煮取三升,分温二服 (现代用法:先将灶心土水煎过滤取汤,再煎余药。阿胶烊化冲服)。

病机本方证因脾阳不足,统摄无权所致。脾主统血,脾阳不足失去统摄之权,则血从上溢而为吐血、衄血;血从下走则为便血、崩漏。血色暗淡,四肢不温,面色萎黄、舌淡苔白,脉沉细无力,皆为中焦虚寒,阴血不足之象。治宜温阳止血为主,兼以健脾养血。

方歌黄土汤用芩地黄,术附阿胶甘草尝,温阳健脾能摄血,吐衄便崩服之康。