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地黄饮子di huang yin zi

类别补益剂

组方熟干地黄焙 (12g) 巴戟天去心 山茱萸炒 石斛去根 肉苁蓉酒浸,切焙 附子炮裂,去皮脐 五味子炒 官桂去粗皮 白茯苓去黑皮 麦门冬去心,焙 菖蒲 远志去心,各半两 (各15g)

出处《圣济总录》

主治下元虚衰,痰浊上泛之喑痱证。舌强不能言,足废不能用,口干不欲饮,足冷面赤,脉沉细弱。

用法上为粗末,每服三钱 (9~15g),水一盏,加生姜三片,大枣二枚,擘破,同煎七分,去滓,食前温服。

病机“喑痱”是由于下元虚衰,阴阳两亏,虚阳上浮,痰浊随之上泛,堵塞窍道所致。“喑”是指舌强不能言语,“痱”是指足废不能行走。肾藏精主骨,下元虚衰,包括肾之阴阳两虚,致使筋骨失养,故见筋骨痿软无力,甚致足废不能用;足少阴肾脉挟舌本,肾虚则精气不能上承,痰浊随虚阳上泛堵塞窍道,故舌强而不能言;阴虚内热,故口干不欲饮,虚阳上浮,故面赤;肾阳亏虚,不能温煦于下,故足冷;脉沉细数是阴阳两虚之象。此类病证常见年老及重病之后,治宜补养下元为主,摄纳浮阳,佐以开窍化痰,宣通心气。

方歌地黄饮子山茱斛,麦味菖蒲远志茯,苁蓉桂附巴戟天,少入薄荷姜枣服。