姚序

《咽喉脉证通论》[] 著

姚序

咽喉,昔人方之舆地,固险要之区也。扼之抗之,并制人之命,第其事有相背戾者,于地争得之以制胜,至夫疾证,则隘于此者危矣,然亦未尝不合,人居险地,以策胜之,疾得隘地,以药瘳之。客主之形不同,攻击者之情一也。夫治兵无常势,而用奇者胜,姜维守剑阁,钟会攻之未能克,邓艾由邪径趣涪,吴人于江险碛铁锁横截,王浚火烧液之,并筏去铁锥。

咽喉之用甘桔汤,蜀人之剑阁,吴人之锁锥也。此《脉证通论》一书,相传出宋时杭千佛寺僧囊中,共十八篇,皆精要无类,吾友许子 尝刊之,生人不可计。世固不知其用药禁忌一篇,昔人皆昧之,所谓吴人蜀人之蔽者也,亦犹七国之韩欲援之,而欲以折之,固必有道在矣。因续授之梓而记之。

__道光二十有一年岁在辛丑闰三月吴兴姚晏芳林北堂书__

医家十三科,咽喉居其一。诚以气之出入,生死之关,事医者不可不审求也。《内经》曰:厥论篇曰:手阳明少阳厥逆发喉痹嗌肿 。脉解篇曰:厥阴所谓甚则嗌干热中者,阴阳相薄而热,故嗌干。骨空论篇曰:督脉生病治督脉,治在骨上,甚者在齐下,营其上气。有音者,治其喉中央,在缺盆中者,其病上冲喉者,治其渐,渐者,上挟颐也。谬刺论篇曰:邪客于手少阳之络,令人喉痹。邪客于足少阴之络,令人嗌痛,不可纳食。又曰:嗌中肿,不能纳,唾时不能出唾。考《内经》所言喉证者,凡谓脏腑之气,痹著于其地而已,无所谓十八证三十六证也。惟《灵枢‧痈疽篇》,岐伯曰:痈发于嗌中,名曰猛疽,猛疽不治,化为脓,脓不泻,塞喉半日死,则类喉科之乳蛾,而属之痈疽。仲景去先圣未远,其《金匮》、《玉函》所载杂病,并无喉证,正与《内经》相合。李东垣、刘河间,为金元巨手,所著诸书,亦不载是证,独朱丹溪有喉痹一门,第以脏腑为主,分经施治,则亦《内经》之支也。海宁许珊林 得喉科书一册于其乡之世业是医者,题为宋异僧所遗,以其篇第考之,即所谓十八证也。先总论病态而系以药,后详方证,复列用药禁忌,且以甘桔汤为喉证所忌,一扫俗医误执成方之谬,是能独具手眼者,以其喉证为火毒上升,用药降气泻火为主,即《灵枢》猛疽之意也,其以病起何经,用何药主治,即《内经》丹溪之法也。夫善读轩岐书者,固可隔垣洞见,何待检阅之烦,然则此书之作,盖为俗医设也,且为无医设也,俗医与无医,则此书之功伟矣。珊林因旧刻之讹,重勘而精梓之,家兄圣常惜其传之不广也,邮寄本重锓,因括其大凡于上。

__道光辛丑闰月之望吴兴姚衡书于广州抚使者署之雨春馆__

0.046536s