脚气治法总要卷上(2/2)
论曰风湿毒气中于足胫遂为脚气若久而不治或治之一向用?下药藏气虚弱毒势内攻入腹闷乱烦喘气不得息若下不速以凑毒之药必致恶气内薰五藏使三焦荣卫不通则治疗为难譬由浸淫疮从四指流向心腹者不治从心腹流向四肢者易治此疮毒不由经络外自皮肤者尚尔又?风毒因经络受邪而内达五藏者欤如此势极内攻入腹者无出木瓜茱萸汤最救困急服饵之后虽使恶毒邪湿盛来无由入矣论曰凡脚气治法大抵每日须进食前丸食后丸在春夏当服防风续命越婢竹沥风缓八风独活寄生海桐皮等汤若大便秘则服神功丸麻仁丸三脘散三仁丸橘香丸润肠丸若小便不通即服白皮小豆散绛宫丸木通散尤宜针石之类取证最亲者服之秋冬脚气正是小歇当服金牙侧子酒肾沥汤石南丸八味丸木瓜丸牛膝丸及灸亦取证亲者用之四时之中皆宜淋煠蒸熨寅日去手甲理发丑日濯足去脚甲令深取大去风气故也有力之人当作天门冬大煎四时不阙服之此最脚气之要方但难得药材尔病者宜知此方天门冬大煎治男子五劳七伤八风十三痹伤中六极一气极则多寒痹腹痛喘息惊恐头痛二肺极则寒痹腰痛心下坚有积聚小便不利手足不仁三脉极则颜色苦青逆噫嘻恍惚失气状似悲泣之后苦舌强咽喉干寒热恶风不可动不嗜食苦眩喜怒妄言四筋极则拘挛少腹坚胀心痛膝寒冷四肢骨节皆疼痛五骨极则肢节厥逆黄疸消渴痈疽妄发重病浮肿如水病状六肉极则发疰如鬼击不复言甚者至死复生众医所不治此皆六极七伤所致非独房室之为也忧恚积思喜怒悲懽复随风湿结气欬时呕吐食物为便大小便不利时泄利重下溺血气上吐下乍寒乍热卧不安席小便赤黄时时恶梦与死人共食饮入家神室魂飞魄散筋极则伤肝伤肝则腰背相引难作俛仰气极则伤肺伤肺则小便有血目不名髓极则阴痿不起住而不交骨极则伤肾伤肾则短气不可久立阴疼恶寒甚者卵缩阴下生疮湿痒瘙之不欲住汗出神昏为肾病甚者多遭风毒四肢顽痹手足浮肿名曰脚弱肾所不治此悉主之熙宁年间有济南崔公即中直先自川中病风得安时其子生须城簿迎侍于此经夏涉履蒸湿脚为之肿弱挛痛于沂州取得 骨汁川中得真酥遂合成半剂服之即应细详此方通四时括众虚实寒热率皆主对乃之孙真人之用心处疗有如此者世之人或有药品繁多求索难得遂于受疾而惮于修至良可叹也论曰风阳物也性上腾脚气厥之人气多上行不顺薄而生热内枯津液遂为秘滞如肥泽壮实热风盛者当以神功丸麻仁丸大黄汤之类如老人津液少及素虚遇秘者当服三仁丸五柔丸润肠丸橘皮丸三脘散之类此二候不同切宜斟酌而用也论曰足经受卑湿之气及膀胱宿有停水甚者攻注肿破皮肉顽紫世所谓下注肾风者乃其候也亦有成疮但肿痛痹弱者宜独活寄生汤薏苡汤其已攻注者宜茴香丸天麻丸乌蛇丸及陈元膏摩之论曰凡脚气人足经留滞淋煠蒸熨最为要然当先煎?成诸汤玉琳煠时自膝下至踝以故衣裹数重随将温汤徐徐沃汤在膝下慎不可先煠两足须自膝煠至足益风气从足甲出若先煠足及风毒上行入腹切宜慎之煠讫后去足甲为良当用丑日或十二日一去之论曰夫人法天地之形禀阴阳而生四时寒暑推移人气不定脚气发动必由天之五气地之五行治之虽其间变易小有不同而大法不过如此故谨序月令条法于其下凡正月二月天气正方地气始发人气在肝宜导和气加厚袜以煖足宜进地黄粥补虚防风粥以去四肢风紫苏粥以去壅气及桑皮煎竹沥防风风引续命风缓越婢独活海桐皮八风等汤以徐风及宜淋煠蒸煨足膝以利关节导引按𫏋以舒壅滞针石以开发邪气三月四月天气正方地气正定发人气在脾宜食薤以散结气利病人又取栋花和粉粉身以固阳气除邪亦宜前治风药以除邪气大抵春三月天地俱生万物以荣夜卧早起广步于庭被发缓形以便志生生而勿杀予而弗夺赏而勿罚此春气之应养生之道也及宜进温食尤移丸煎以除风热之疾五月六月天气正盛地气高人气在头宜服独活寄生汤以凑风湿气宜木瓜浆以解渴利腰脚大抵夏三月此谓蕃秀天地气交万物华实早卧早起无厌于日使智无怒使华英成秀使气得泄此夏气之应养长之道也七月八月阴气始杀人气在肺宜温下频易袜履以防湿气宜独活寄生汤海桐皮散薏苡汤以温下除湿毒之气大抵秋三月此谓容平无外其志使肺气清此秋气之应养成之道也九月十月阴气始冰地气闭人气在心脚气正是小歇当饮金牙侧子酒肾沥汤牛膝石南木瓜八味等丸小小补之不可导引按𫏋十一月十二月冰冻地气合人气在肾宜前诸补药以益元真及诸灸腰肾御寒邪气也亦不宜导引动气大抵冬三月此谓闭藏水冰地圻无扰乎阳早卧晚起必待日光使志若伏若匿若有私意若已有得去寒就温使气涵养此冬气之应养藏之道也治验嘉祐二年正月二十六日殿直郭中立来求孙殿丞兆诊脉久患脚气疼痛身发寒热胀满气上服热药及甚兆与九味延年茯苓饮子以下其气每用六物麻仁丸以泄其热后又上气呕逆烦热遂令服局方紫雪大效(延年茯苓饮麻仁丸方见本门)
熙宁年间崔郎中直病脚气肿弱枯瘦不能行汲作千金方天门冬大煎服之即差永不发方见后董文思中行为汶上驻泊日忽觉两脚赤肿疼足下隐痛汲与食前丸食后丸即差即冬月令作金牙酒并淋煠遂不复作梁承议子谅病膝痛不能跪翰林医官杨文蔚处海桐皮散服之遂愈吴宣义琯在汶上病脚气中满宣义郎席公延赏处顺气丸麻仁丸神仙丸遂愈冯侍郎宅十五小娘子病脚弱不能步翰林尚药奉御孔元处千金方独活寄生汤遂愈汲熙宁年间因冬月行大雪中至春两脚忽然赤肿疼痛痿弱不能行走遂服犀角饮及韶脑汤蜀椒汤淋煠得差经月再作自脚及通身肿气渐上入腹心烦腹满气促面如土色大小便不通遂以?榔一枚为未诃子炮去核取末一钱生牵牛取末二钱以童子小便二盏生姜一钱切煎一沸去姜调前药末分二服小便大利肿遂消尽后两脚作疮久久不愈以天麻丸鸟蛇丸摩以陈元膏疮遂愈但觉脚弱无力冬月进以木瓜丸食前丸金牙酒脚遂有力脚气治法总要卷上终