积聚门（1/2）
===积聚总论===
《素问》曰：积聚、留饮、痞膈、中满、湿积、霍乱吐下、 瘕坚硬腹满，皆太阴湿土，乃脾胃中气积聚之根也。（积者，不散。聚者，不化。留者，不行。饮者，停滞。痞者，不通。隔者，阻也。中满者，湿，为积。霍乱吐下，留停，为聚。 者，征也。瘕者，假也。）
斯疾乃五脏六腑阴阳变化盛衰之制也。亢则害，承乃制，极则反矣。谓水得燥则消散，而得湿则不消，乃为积饮也。谓人形精神，与营卫血气津液，出入流通。谓夫腠理闭密，乃为痞也。谓肠胃膈绝，传化失常，而乃滞也。土主形体，腹满于中央，乃曰中满。以传化失度，故甚则霍乱吐泻也。症者，腹中坚硬，按之应手。然水体柔顺，而今反坚硬如地者，亢则害，承乃制也。瘕者，中虽硬而忽聚忽散无其常，故其病未及 也。
经曰：血不流而滞，故血内凝，而乃瘕也。小肠移热于大肠，乃为 瘕。大肠移热于小肠，谓两热相抟，则血溢而为伏瘕。血涩不利，月事沉滞而不行，故行为 瘕。为 与伏同，瘕与疝同，为传写误也。世传冷病，然瘕病亦有热。或阳气郁结，怫热壅滞，而坚硬不消者，世传为寒 瘕也。
或坚痞腹满急痛，（寒主筋缩，故急主痛。）寒极血凝泣，而反兼土化制之，故坚痞之腹满，或热郁于内，而腹满坚结，痛不可忍者，皆可为寒。误矣！误矣！何不以脉辨之？凡诸疾病，皆有阴阳寒热，宜推详之。
五脏六腑，四季皆有积聚。心之积，名曰伏梁，在于脐上，大如臂，上至于心，横于心下，如屋梁，故曰伏梁。肝之积，名曰贲（音奔。）气，在左胁下，覆如杯，有头足。久不愈，令人 疟。脾之积，名曰痞气，在胃脘，覆大如杯。久不愈，令人四肢不收，发黄胆，食不为肤肌。肺之积，名曰息贲，结在右胁下，覆大如杯。久不愈，令人洒淅寒热，喘咳，发为肺痈。肾之积，名曰贲（音奔。） ，在于小腹，上至心下，如 奔走，往来无定。久不愈，令人喘逆，发为骨痿，少气乏力。此为五脏之积也。常究斯义，未可悉也。
传其所胜者，死，传不胜者，可治。假令肺病传肝，肝病传脾，脾病传肾，肾病传心，心病传肺，皆传所胜，五脏之气虚，而内外诸邪所侵，故留稽不行，遂成积聚。其脉沉细而微者，是也。
__木香三棱丸__
治一切气闷，胸膈痞满，营卫不和，口吐酸水，呕逆恶心，饮食不化，肋胁疼痛，无问久新。
青木香 破故纸 茴香 黑牵牛 甘遂 芫花 大戟 荆三棱 蓬莪术 川楝子 胡芦巴巴戟（以上各一两） 巴豆（去皮，不出油，二分） 陈米（三合，将巴豆一处，同炒黑）
缩砂仁（一两半）
上件一十五味，用好醋二升，除砂仁、木香，余药入醋中浸一宿，入锅煮，醋尽为度，干，为细末，醋面糊和丸，如绿豆大，每服五七丸，食后。加减看虚实，随汤水下。
__导气枳壳丸__
治气结不散，心胸痞痛，逆气上攻。分气逐风，功不可述。
枳壳（去穰，麸炒） 木通（锉，炒） 青皮（去皮） 陈皮（去白） 桑白皮（锉，炒） 萝卜子（微炒） 黑牵牛（炒） 莪术（煨） 茴香（炒） 荆三棱（煨。各等分）
上为末，生姜汁打面糊为丸，如桐子大，每服二十丸，煎橘皮汤下，不计时候。
__透膈宽肠散__
治肠上壅实，膈热难行者。
白牵牛（一两） 芒硝（三两） 川大黄（二两） 甘遂（半两）
上为末，食后温蜜水调下一钱。虚实加减。疏动止。
__密补固真丹__
治脾肾真元损虚，泄利痰嗽，哕痞水谷酸臭，饮食无味，脐腹冷痛，肢体麻痹，下虚痿厥，上实壅滞，肾虚耳鸣，脾虚困惫，耳焦齿稿，面黧身悴，目黄口燥。发堕爪退，风虚遍枯，中满膈气，一切脾胃虚证。常服补养，宣通气血。
天南星（半两） 半夏（制） 神曲 麦 茴香（炒） 荆三棱（炮。各一两） 白附子干生姜 川乌头（生。各一两） 巴豆（七个） 牵牛（三两） 代赭石（二两） 官桂（一分）
上为末，水和丸，小豆大，每服十丸，加至五十丸，温水下。除泄泻外，并加大黄一两。
__木香丸__
治和脾胃，宽胃膈，消痰逆，止呕吐，进益美饮食。
官桂 干姜（各半两） 木香（一分） 大黄 蓬莪术 芫花（醋拌湿，炒干） 枳壳（去穰）
陈皮（各半两） 半夏（二两） 牵牛（半斤，取末四两） 茴香（一两，炒） 巴豆（四个）
上为末，滴水为丸，如小豆大，每服二三十丸，温水下。
__软金丸__
治心胸腰腹急痛，或淋 ，并产后经病，血刺腹痛。
当归（半两） 干漆（二钱） 红花（一钱半，用） 轻粉 砂 粉霜（各一钱）
三棱（二钱）
上同研匀，枣肉为膏，和丸绿豆大，新汲水下一丸。病甚者加，得利后减。
__泥金丸__
治心腹急痛，取久新肠垢积滞，推陈致新。
黄柏 大黄 巴豆 五灵脂（各半两） 猪牙皂角（一分） 轻纷 粉霜 砂（各一分）
干漆（二分）
上研匀，炼蜜拌得，杵千下，丸绿豆大，新汲水下一丸。未利，更加服。
__状元丸__
治膈气酒膈酒积，腹痛吐逆痞满。
巴豆（五十个，取霜） 神曲（半两，末） 半夏（一两，洗） 雄黄 白面（炒。各一两）
上研匀，滴水丸小豆大，细米糠炒变赤色，食后，温水下。童子二丸，三四岁一丸，岁半半丸。止嗽，温齑汁下。止呕吐，生姜汤下。
__玄胡丸__
治积聚 瘕，解中外诸邪所伤。
玄胡索 青皮（去白） 陈皮（去白） 当归 木香 雄黄（别研） 荆三棱 生姜（各一两）
上为末，酒面糊为丸，如小豆大，每服五七丸，生姜汤下。
又一方，无陈皮、生姜，有广术一两、槟榔分两同。
__大延胡索散__
治妇人经病，产后腹痛，腹满喘闷， 瘕癖块，及一切心腹暴痛。
延胡索 当归 芍药 荆三棱 川苦楝 蓬莪术 官桂 厚朴 木香 川芎（各一分）
桔梗 黄芩 大黄（各半两） 甘草（一两） 槟榔（二钱）
上为粗末，每服三钱，水一盏，煎至六分，去滓，热服，食前。如恶物过多，去大黄、官桂，加黄药子、染槐子、龙骨各半两，如前法煎服。平人心痛，加本方。得利尤良。后常服。
__三棱汤__
治 瘕 癖，积聚不散，坚满痞膈，食不下，腹胀。
荆三棱（二两） 白术（一两） 篷莪术（半两） 当归（半两，焙） 木香（三钱）
右为末，每服三钱，沸汤点服，食后，每日三服。
__消饮丸__
治一切积聚 癖气块，及大小结胸，不能仰按。
天南星 半夏 芫花 自然铜（生用。各等分）
上为末，醋煮面糊为丸，如桐子大，每服五七丸，食前，温水下。良久，葱粥投之。
相虚实加减。
__除湿丹__
治诸湿客抟，腰膝重痛，足胫浮肿，筋脉紧急，津液凝涩，便溺不利，及瘾疹，痈疽发背，疥癣走注，香港脚无首尾，疮疖。功效不可尽述。
槟榔 甘遂 威灵仙 赤芍药 泽泻 葶苈（以上各二两） 乳香 没药（各一两，别研）
黑牵牛（半两） 大戟（二两，炒） 陈皮（四两，去白）
上为末，面糊为丸，如桐子大，每服五十丸至七八十丸，温水下，后食。如服药前后忌酒一日，药后忌湿面，食温粥补暖。
__保安丸__
治 积，心腹内结如拳，渐上不止，抢心疼痛，及绕脐腹痛不可忍者。
川大黄（三两，新汲水浸一宿，蒸熟，切片子，焙） 干姜（一两，炮） 大附子（半两，去皮脐） 鳖甲（一两半，好醋一升，伏时炙令黄色妙）
上为末，取三年米醋一大升，先煎四五合，然后和药，丸如桐子大，每服十丸至二十丸，空心，醋或酒、米饮下。后取积如鱼肠脓血烂肉汁青泥，当下。
__开结妙功丸__
治怫热内盛， 癖坚积肠垢， 瘕积聚，疼痛胀闷，发作有时，三焦壅滞，二肠闭结，胸闷烦心不得眠，咳喘哕逆不能食，或风湿气两腿为肿胀，黄瘦，眼涩昏暗，一切所伤，心腹暴痛，风热燥郁，偏正头疼，筋脉拘痪，肢体麻痹，走注疼痛，头目昏眩，中风遍枯，邪气上逆，上实下虚，脚膝麻木冷痛。宣通气血。
