附录(3/4)

《本草征要》[] 著

附录(3/4)

(6)宣中──《朱氏集验方》仙茅散,注云:“无仙茅,则以好苍术代之”。

(7)牙疼──魏氏姜黄散,注云:“偶无姜黄,检本草云:川芎亦治牙疼,遂以代之”。

(8)解毒──《千金方》伤寒木香汤,内有犀角,注云:“无犀角,以升麻代之”。

9.应急的变通使用

(1)──《圣济总录》苏合香丸注云:“仓猝求人参不得,只白汤亦佳”。

(2)──同上、治伤寒狂躁大安丸注云:“如缓急无地黄汁,新水化下”。

(3)──魏氏中风木香附子汤注云:“附子炮去皮脐,若急中,不炮”。

(4)──《肘后方》救猝死方破白犬以覆心上,注云:“无白犬,小鸡亦佳”。

10.降格以求、甚至缺之亦可

(1)地道问题──《朱氏集验方》木瓜败毒散注云:“无宣瓜,寻常木瓜亦可。”

(2)品种问题──《千金方》治黄胆方,用小麦苗,捣绞取汁。注云:“无小麦苗,野麦苗亦得”。范注云:“用小麦胜也”。

(3)大小──《广济方》下乳汁用栝蒌,须青色大者,注云:“若无大者,用小者两枚。”

又《圣济总录》香港脚木瓜丸用木瓜大者一枚,注云:“小者两枚亦可”。

(4)颜色──《广济方》下乳汁用栝蒌,须青色大者。又注云:“无青色者,黄色者亦好”。

(5)触类旁通──《卫生家宝》紫金丹中用鹿脊骨,注云:“以羊脊骨代之亦得”。《直指方》吐血地黄煎用鹿胶,注云:“无鹿胶,以透明阿胶代用”。《方氏家藏方》王医师麝香“如无鹿角胶,蜜和亦得。”

(6)废物利用──《肘后方》治霍乱方注云:“无新药,煮滓亦得”。

(7)缺之亦可──《幼幼新书》引婴孺黄芪散,注云:“若无黄芪,可缺也”。《济生方》五香连轺汤注云:“桑寄生,无真者,宁缺之”。《施氏续易简方》丁附汤,注云:“急切,无丁香亦得”。又《肘后方》治水病方亦云:“无苏合,可缺之也”。

11.结语

以上就已有材料,分为十类。古人有言,“世无难治之病,有不善治之医;药无难代之品,有不善代之人”。观于上引种种,可悉变通使用,亦是一门学问,灵活而不呆板,辨证而不机械,若能通盘掌握,豁然于胸,自可随机应变。中医诊疗之特点,在于辩症论治,理、法、方、药,自有其规矩绳墨,然法有定而方药无定,立法既准,使用何药,可以广为选择,所以不惮辞费而广征博引者,意在多所启发,广我思路,俾临症使用时之灵活变通耳。若不加变化,目其为固定不移,认为某某等于某某,恐终将行之鲜效,则又非演述者落笔之本意也。

__从上引材料里,可以反映出,祖国的药用资源,是极其广泛的。过去的医务工作者,在向疾病作斗争的过程中,是有其丰富经验的。就所录各条来看,有很多代用之品,并未载于本草书。温习此项材料,可以广开思路,对于扩大药源并充分的利用原有药材来说,会有一些参考意义。近年来,各地民间贡献出许多单方草药,编纂了许多草药方书,在群众的防病治病方面,在城乡的保建医疗方面,都发挥了巨大的作用。__

===(三)煎药水火之应用===

李时珍云:“凡服汤药,虽品物专精,修治如法,而煎药者卤莽造次,水火不良,火候失度,则药亦无功。观夫茶味之美恶,饭味之甘 ,皆系于水火烹饪之得失,即可推矣。”余家对于煎药之水火,特加注意,虽不必拘泥,然在可能范围内讲究之,则能增加药效。故于本草征要之末,特附水、火二项,以备临症之参考。

1.煎药用水

(1)天水

雨水

即天上落雨之水,扬州俗称之为天落水。又可细分数种:

春水:即立春以后落雨而得。虞搏《医学正传》谓“立春节雨水,可以煮中气不足,清气不升之药。”李时珍谓其“可煎发散及补中益气药。”

潦水:潦,《说文》雨水大貌。《曲礼》有“水潦降”之说。韩退之诗“潢潦无根源。”李时珍谓“降注雨水谓之潦,又淫雨谓之潦。”实即是指大雨与久雨所得之水。余家则以伏天豪雨之水称为潦水。但梅雨(亦作霉雨)之水则不取(芒种后逢壬为入梅,小暑后逢壬为出梅。)《伤寒论》麻黄连翘赤小豆汤即用潦水成煎。无已谓“其味薄不助湿气而利热。”李时珍则谓其“甘平无毒(宜)煎调脾胃去湿热之药。”

液雨水:李时珍云:“立冬后十日为入液,至小雪为出液,得雨谓之液雨,亦曰药雨。”又谓“宜煎杀虫消积之药。”李时珍又于“节气水”项下详为叙述云:“立春清明二节贮水,宜浸造诸风脾胃虚损诸丹丸散及药酒,久留不坏。”寒露冬至小寒大寒四节及腊月水,宜浸造滋补五脏及痰火积聚、虫毒诸丹丸并煮酿药酒与雪水同功。端阳日午时水(鉴案:余十余岁时,曾一遇之。端阳午时,忽降豪雨,先父立命检查《本草纲目》及《本草纲目拾遗》加以研究。)李时珍谓其“宜造疟痢疮疡、金创百虫蛊毒诸丹丸。”赵学敏谓“五月五日雨、剖竹得水可刷治汗 。”小满芒种白露三节内水,造药酿酒醋一应食物,皆易败坏,人饮之,亦易生脾胃疾。

__雨水除梅雨之水不宜煎药外,其它时间者,皆可用,但宜新不宜陈,取水之法,可于雨时张洁净布兜,下承以盆桶,亦可就瓦屋檐溜取得,须待落雨两小时以后者,方可用,否则檐瓦未经冲洗尽净,多含杂质。且必先贮于桶,待其沉清,再倒入缸内,彻去桶底之渣备用,以之煎茶煮饭,均甚宜人,较之江河湖池之水为优,比之井水则更优。__

雨水不宜用铅桶铅盆贮存,因雨水是软水,能溶解氧,具有腐蚀性质、若贮之能将铅溶于水中,于人不利。

露水

赵学敏谓“露本阴液,夜则地气上升,降而为露,其性随物而变。”余家煎药及制药所用露水,计取二种,分述于下:

荷叶露

赵学敏谓:“夏日黎明,日将出时,将长勺坐碗于首,向荷池叶上倾泻之,以伏露为佳,秋露太寒,花上者,性散,有小毒,勿用。”又谓“味甘,明目,宽中,解暑,利胸膈,下水膨气胀。”又谓:“露本养阴扶阳,又得荷叶之清气,故能奏功如此。”余家制眼药,用荷叶露,内服亦有明目之功,咽喉不利之患者,久久不愈,疑虑重重,胸膈欠舒者,每令其清晨自取荷叶露煎药,往往得满意之效果。

稻叶尖上露

赵学敏谓:“诸草木皆须天露始润,惟稻至酉时,其根上津润之气渐升,入夜乃达叶尖,至晓复自上而降于根,故无露之夜,稻叶独润。陈翠虚词‘一些珠露,阿谁运上稻花头'是也。”先六伯祖光奇公,每用此以治虚损之盗汗,有良效。盖以其既可自升自润,又能自降自收也。秋燥咽干者,用此亦有良效。

雪水

味甘性冷无毒。陈藏器谓其“解一切毒,治天行时气瘟疫。”吴瑞谓其“煎茶煮粥,解热止渴。”李时珍谓其“宜煎伤寒火热之药。”按雪水适应之症,多见于晚春长夏秋燥之时,落雪季节使用之机会反不多,故须预贮,且须使用者(即医者)每年储存。余家治喉痧及白喉之毒火燔灼者,每用雪水煎药,颇能得满意之效果。或以之烹茶,饮之觉有“沁人心脾”之感。

(2)地水

活水

即流水,又称千里水,东流水。流水乃对止水而言,活水乃对死水而言。朱熹诗有“源头活水来。”苏东坡诗“活水还须活火烹。”故余家称之以“活水。”李时珍云:“流水者,大而江河、小而溪涧,皆流水也。其外动而性静,其质柔而气刚,与湖泽陂塘之止水不同,然江河之水浊,而溪涧之水清,复有不同焉。”陈藏器谓“千里东流二水,皆堪荡涤邪秽,煎煮汤药。”

__江河之水,汲取后必澄清而后用之,溪涧之水,多属山泉,须选择使用。总之,活水煎药,较诸池塘之水及井水为优。__

逆流水与急流水

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